V sodni obravnavi v četrtek (13. julija) so se starši Charlieja Garda, kritično bolnega dojenčka v Britaniji, v nasprotju s sinovo bolnišnico zaradi na videz naravnega dejstva: velikosti glave njihovega otroka. Zakaj je velikost glave tako pomembna metrika za zdravje dojenčkov in kako težko jih je izmeriti?
Charliejeva starša, Chris Gard in Connie Yates, se lovita pravnega boja za zdravljenje svojega sina, ki se je rodil z redkim genetskim stanjem, ki ponavadi v prvih mesecih življenja povzroči smrt. 11-mesečnik ne more dihati sam, ima krče in je slep in gluh. Njegovi starši želijo Charlieja odpeljati v ZDA na poskusno zdravljenje, vendar se njegovi zdravniki niso strinjali, češ da zdravljenje ne bo pomagalo in bo samo podaljšalo Charliejevo trpljenje.
Zdaj visoko sodišče v Londonu, ki je prej razsodilo v korist bolnišnice, odloča, ali bo zadevo znova odprlo na podlagi novih dokazov.
Ena točka spora je Charliejeva velikost glave. Zdravniki v bolnišnici Great Ormond Street v Londonu, bolnici, ki zdravi Charlieja, pravijo, da se obseg glave ni spremenil v treh mesecih, kar kaže na pomanjkanje rasti, kar bi bilo pomembno za primer, poroča BBC. Toda Charliejevi starši se ne strinjajo. Yates pravi, da je sina sina redno merila in da je med meritvami in bolnišničnimi meritvami 2 centimetra razlika, poroča BBC. Sodnik je ta spor označil za "absurden" in zahteval, da se otrokova glava v naslednjih 24 urah samostojno meri.
Na splošno zdravniki redno merijo velikost dojenčkov, ker je obseg glave pomemben pokazatelj rasti možganov, je dejal dr. Saima Aftab, zdravstveni direktor Centra za nego plodov v otroški bolnišnici Nicklaus v Miamiju. "Velikost glave zelo ustreza velikosti možganov," je dejal Aftab, ki ni vključen v Charliejev primer in zato svojega primera ne more posebej komentirati.
Če rast dojenčkove glave ne sledi pričakovani krivulji rasti, je to lahko zgodnji znak, da nekaj ni v redu, je dejal Aftab. Vendar pa se zdravniki ne zanašajo le na obseg glave, da bi ugotovili, ali obstajajo težave z dojenčkovim razvojem - iščejo tudi znake, kot je, ali dojenček izpolnjuje določene razvojne mejnike, je dejal Aftab. Ti znaki vključujejo sedenje in doseganje stvari, je dejala.
Vendar obstajajo skrajni primeri - na primer, če je bila otrokova glava ob rojstvu manjša od desetega odstotka, glava pa je še naprej majhna - bi to lahko spodbudilo zdravnike k opravljanju nevroloških pregledov prej kot v drugih, manj hudih primerih , Je dejal Aftab.
Pomanjkanje rasti glave v treh mesecih med dojenčkom bi bilo "zelo zaskrbljujoče," je dejal Aftab.
Glede tega, kako enostavno je natančno izmeriti obod otrokove glave, je odvisno od tega, kako gledate na vprašanje. Dejanje meritve otrokove glave je dokaj enostavno - vse, kar potrebujete, je tračna mera, je dejal Aftab. Da pa bodo meritve dosledne in da bi ugotovili, ali obod glave pade v pričakovano območje za dojenčke, ki so to starost, izvajalci zdravstvene oskrbe opravijo posebno usposabljanje, je dejal Aftab. Zdravniki iščejo posebne "mejnike" na otroški lobanji, da bi lahko meritve dosledno izvajali, je dejala.
"Medtem ko so orodja zelo preprosta ... usposobljeni medicinski strokovnjaki poznajo anatomske mejnike," zato lahko izvajajo dosledne meritve, je dejal Aftab. Starši, ki niso usposobljeni, tega verjetno ne bi mogli storiti, je dejala. Zato pediatri priporočajo, da starši ne poskušajo sami meriti oboda glave, temveč morajo zdravniki te meritve izvajati v redno načrtovanih časovnih točkah.
Med včerajšnjim zaslišanjem so Charliejevi starši odšli iz sodne dvorane, ker se niso strinjali z izjavo, ki jo je dal sodnik, poroča BBC. Toda vrnili so se popoldne v sodno dvorano. Sodnik, pravosodje Nicholas Francis, pravi, da upa, da bo odločitev o zadevi izdal v začetku prihodnjega tedna, poroča New York Times.
