Ko sta bili dvakrat zapored izpostavljeni novemu koronavirusu SARS-CoV-2, dve opici nista okužili okužbe, je pokazala predhodna študija. To bi lahko bila dobra novica za ljudi, ki zgodovinsko kažejo imunski odziv na virus, ki je podoben njihovim bratrancem primatom, toda strokovnjaki menijo, da je še prezgodaj, da bi rekli.
Kitajska, Japonska in Južna Koreja poročajo o primerih ljudi, ki testirajo pozitivnost na koronavirus, si opomorejo, so ga izpustili iz oskrbe in nato pozneje drugič testirali pozitivno. Dokazi kažejo, da virus lahko v telesu vztraja več tednov po ozdravitvi, zato je mogoče, da so ti bolniki še vedno testirani pozitivno, vendar niso bili ponovno okuženi, je prej poročala Live Science. Vendar še vedno vemo zelo malo o tem, kako se človeški imunski sistem odziva na SARS-CoV-2 in ali tisti, ki so bili okuženi, razvijejo trajno imunost.
Nove raziskave na opicah, čeprav predhodne, bodo morda pomagale odgovoriti na ta vprašanja.
Koronavirusna znanost
-Koronavirus v ZDA: Zemljevid in primeri
-Kakšni so simptomi?
-Kako smrtonosen je novi koronavirus?
-Kako dolgo virus zdrži na površinah?
-Ali obstaja zdravilo COVID-19?
-Kako se primerja s sezonsko gripo?
-Kako se širi koronavirus?
-Ali lahko ljudje širijo koronavirus po okrevanju?
Majhna študija, ki je bila 14. marca objavljena v bazi podatkov za tisk medRxiv, še ni bila recenzirana. Poleg tega je majhna študija vključevala le štiri rezusove makake, od katerih sta bila dva dvakrat izpostavljena virusu. Glede na to so bile videti, da so bile vse štiri opice dovzetne za COVID-19, bolezen, ki jo je povzročil SARS-CoV-2, razvili simptome, ki so bili podobni človeku, in ustvarili specifična protitelesa kot odgovor na virus.
"Glede na našo trenutno raziskavo lahko protitelesa, ki jih proizvajajo okužene opice, zaščitijo opico pred ponovno izpostavitvijo virusu," je za Kitajsko akademijo medicinskih znanosti dejal visoki avtor dr. Chuan Qin, direktor Inštituta za laboratorijske znanosti o živalih. Live Science v e-poštnem sporočilu.
Čeprav je zanimivo, je treba te zgodnje rezultate vzeti "z zrnom soli", dr. Courtney Gidengil, višji raziskovalec politik zdravnika v korporaciji RAND in pridruženi zdravnik pediatrije v Oddelku za nalezljive bolezni v otroški bolnišnici v Bostonu, ki je bil ki ni vključen v raziskavo, je v e-poštnem sporočilu povedal Live Science. Glede na omejene podatke tako ljudi kot opic ni jasno, ali se pacienti, ki se na videz "znebijo", v resnici niso opomogli od svoje začetne bolezni ali so ustvarili premalo protiteles, da bi odstranili bolezen, ko so bili izpostavljeni drugič, je dodala.
"Čeprav se zdijo ugotovitve pomirjujoče glede na to, da so opice v redu, menim, da glede na majhnost vzorca ne moremo posploševati iz tega," je dejal Gidengil.
Opica imuniteta
Ko so zaslišali anekdotična poročila o tako imenovani ponovni okužbi pri ljudeh, je Chuanova skupina želela dvakrat zapored okužiti makake z rezusom.
Ekipa je uvedla SARS-CoV-2 v grla štirih odraslih makakov in natančno spremljala simptome in vitalne znake živali. Skupina je zbrala vzorce brisov iz nosu, grla in anusov živali, da bi spremljala spreminjajočo se koncentracijo virusa v telesu. Ekipa je tudi evtanazirala in odvzela vzorce tkiv pri eni opici sedem dni po okužbi, da so analizirali virusno obremenitev v različnih organih.
Ekipa je vzela tudi rentgenske žarke opicinih prsih, da bi iskala poškodbe tkiva in znake pljučnice. Skupina je identificirala tudi protitelesa, ki so prisotna v krvi opic.
"Okužba z virusi in patologija v modelu opic sta zelo podobni kot pri bolnikih, vendar opični modeli niso pokazali hudih simptomov smrti bolnikov," je dejal Chuan. Makaki so pokazali zmanjšan apetit, povečano stopnjo dihanja in razvili blago do zmerno pljučnico približno en teden po okužbi. Koncentracija virusa v nosu in grlu je dosegla največ tri dni po okužbi in nato upadla; analne koncentracije so dosegle tudi približno tri dni po okužbi in do 14. dne padle na nezaznavne ravni.
V vzorcih krvi so opice razvile protitelesa, zgrajena za ciljanje na SARS-CoV-2, kmalu po okužbi, pri čemer so se znatne koncentracije pojavile v krvi 14. dan in ostale povišane, če so bile preverjene 21 in 28 dni po okužbi. V tem trenutku so opice testirale negativno na virus, njihovi simptomi so popustili, vitalni znaki so se stabilizirali in rentgenske žarke prsnega koša so postale normalne, zato je ekipa menila, da so si v celoti opomogli.
Na tej točki so poskušali drugič okužiti dve opici. Toda okužba ni prevzela.
Vzorci brisov, ki so jih zbrali pri opicah, po ponovni izpostavitvi niso vsebovali zaznavnih koncentracij virusa in so bili 14 dni jasni. Skupina je pet dni po ponovni izpostavitvi vzorčila tkiva pri eni od obeh opic in ni opazila niti poškodb tkiva zaradi virusa niti povečanega virusnega bremena.
"V teh glavnih tkivih ni bilo zaznati virusne obremenitve, potem ko je bila opica ponovno izpostavljena istemu odmerku virusa," je dejal Chuan. "Torej, mislimo, da koronavirus ni dolgo preživel v telesu."
Kaj bi to lahko pomenilo za ljudi?
Rezultati kažejo, da lahko izpostavljenost SARS-CoV-2 zaščiti makake rezusa pred poznejšo okužbo in kaže, da bi bile opice koristne pri cepljenju in razvoju zdravljenja. "Zaradi podobnega imunskega odziva ljudi in modelov je bolje oceniti cepiva kot druge živali, "je dejal Chuan.
Toda ali nam lahko majhna študija karkoli pove o človeški imunosti proti virusu?
"Velika omejitev te študije ... je, da gre res za kratkotrajno študijo ponovnih izzivov," kar pomeni, da so se opice "ponovno izzvale" z virusom kmalu po okrevanju po prvi okužbi, je dejal dr. Dean Winslow, profesor bolnišnične medicine pri Medicinski center univerze Stanford, ki je specializiran za nalezljive bolezni.
Winslow je dejal, da je treba raziskavo ponoviti v večji skupini primatov, čeprav predstavlja trden prvi korak k razumevanju imunskega odziva na ta virus, druga izpostavljenost pa naj bi bila večja od prve. Šele takrat lahko vidimo, ali in kako imuniteta traja daljše časovno obdobje, in kako se to nanaša na klinične podatke, ki jih zbiramo pri človeških bolnikih, je Winslow povedal za Live Science.
Poleg tega bi lahko prihodnje študije preverile, kako tvorba specifičnih protiteles korelira z imunostjo na SARS-CoV-2. Različna protitelesa se prilepijo na različne dele zunanjega plašča virusa. Tako lahko različne vrste protiteles dodelijo več ali manj imunosti proti določenemu virusu. Vredno bi bilo odvzeti vzorce okužene živali vsakodnevno, izračunati število in raznolikost protiteles v določenem času in ugotoviti, na katere virusne strukture ciljajo ta protitelesa, je dejal Winslow. Ti podatki bi lahko pomagali razkriti, kako in ali različna protitelesa ustvarjajo dolgotrajno imunost.
Kljub temu pa ne bi pričakovali, da bi videli te rezultate kratke študije samo štirih opic, je še dodal Winslow.
"To je bila zelo lepa, začetna pilotna študija," je dejal. "Ampak omejitve so takšne, kot so."
