Številni ljudje bi se slišali ob misli, da bi jim nekaj vtaknili v nos, še posebej, če bi šlo za nalezljive bakterije kašlja. Torej moraš pohvaliti 34 ljudi v Združenem kraljestvu, ki so se pogumno prijavili, da bi se v nosove, ki jih je kapljala v nos, v življenje vzele bakterije, ki izvirajo iz kašlja.
Študija, znana kot človeški "izzivni model", je zdrave odrasle ljudi namerno izpostavila osupljenim bakterijam iz kašlja v varnem in nadzorovanem laboratorij.
Model bi lahko nekega dne pomagal znanstvenikom, da razvijejo boljše cepivo proti hrušku, ki ga poznamo tudi kot oslovski kašelj - bolezen, ki narašča v ZDA in Evropi.
Nobeden od udeležencev študije ni bil slabo bolan; pravzaprav večina nobenih simptomov sploh ni doživela. In to je bil načrt: Študija je želela prostovoljcem dati odmerek bakterij, ki je bil ravno dovolj, da bi jih lahko okužil, vendar premalo, da bi povzročil simptome.
"Nismo želeli povzročiti bolezni," je dejal vodilni avtor študije dr. Hans de Graaf, raziskovalec univerzitetne bolnišnice Southampton NHS Foundation Trust. Če bi se udeleženci začeli slabo počutiti, bi jim takoj dali antibiotike za zdravljenje okužbe. "odrasli ne umrejo zaradi oslovskega kašlja, to je res moteča in grozna bolezen," je de Graaf povedal Live Science.
De Graaf je svoje ugotovitve predstavil 4. oktobra na IDWeeku, sestanku več organizacij, osredotočenih na nalezljive bolezni. Ugotovitve še niso objavljene v strokovni reviji.
Gradimo boljše cepivo
Kašelj, ki ga povzroča bakterija Bordetella oslovski kašelj, je zelo nalezljiva bolezen dihal, ki je lahko resna in celo smrtna za dojenčke. Pri odraslih lahko bolezen povzroči tako silovit kašelj, ki pri ljudeh zlomi rebra.
Čeprav obstaja cepivo proti hudomušnemu kašlju, so primeri bolezni v zadnjih letih v porastu. V letu 2012 so v ZDA poročali o skoraj 50.000 primerov srbečega kašlja - najvišje število v več kot 50 letih. Čeprav se je število primerov v letu 2017 zmanjšalo na približno 16.000, je to po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni še vedno več kot v preteklih desetletjih.
Nekatere študije so povečanje primerov deloma povezale s spremembami pripravka cepiva proti kašlju proti kašlju, ki so zmanjšale neželene učinke zaradi strela, hkrati pa se je zdelo, da je po nekaj letih tudi zaščita manjša.
Da bi razvili boljše cepivo proti kašlju, morajo znanstveniki vedeti več o imunskem odzivu ljudi na bakterije in vrsti imunskega odziva, ki ima za posledico zaščito. Raziskovalci so to želeli preučiti tako, da so ljudi neposredno bakterirali z bakterijami in odvzeli vzorce krvi za spremljanje njihovega imunskega odziva.
V raziskavo so bili vključeni zdravi ljudje, stari od 18 do 45 let, ki so imeli protitelesa nizko ravenB. oslovski kašelj, kar pomeni, da pred kratkim niso imeli okužbe z bakterijo (vključno z okužbo, ki ni povzročila simptomov.) Vsi udeleženci so morali biti cepljeni proti hudomušnemu kašlju, v zadnjem času pa - cepljenje je bilo treba opraviti vsaj pet let pred študijo.
Po pregledu 54 prostovoljcev je 34 izpolnilo kriterije za vpis v študijo. Prostovoljcem so za svoj čas in neprijetnosti, ki so jih povzročili postopki, odšteli 4600 ameriških dolarjev (3500 britanskih funtov).
Udeleženci so morali ležati na hrbtu, medtem ko so znanstveniki približno 1 minuto na nosnico kapljali tekočino, ki vsebuje bakterije, v vsako nosnico.
Raziskovalci so najprej začeli z zelo nizkim odmerkom B. oslovski kašelj pri nekaj prostovoljcih in postopoma povečevali odmerek, ko so cepili več prostovoljcev, dokler 70 odstotkov prostovoljcev ni "koloniziralo" z bakterijami. To pomeni, da so bakterije živele v nosu, vendar udeleženci niso imeli simptomov.
Udeleženci so bili nato 17 dni sprejeti v raziskovalno enoto v bolnišnici, kjer so imeli vsak zasebno sobo in dostop do rekreacijskega območja. Če so udeleženci zapustili svoje določeno območje (kar je bilo dovoljeno le ob določenih urah), so morali nositi masko, da preprečijo okužbo drugih.
Večina udeležencev ni imela simptomov. Nekaj udeležencev je imelo blage simptome, vključno z nosno kongestijo in kašljem. Vendar ni jasno, ali so bili ti simptomi dejansko posledica B. oslovski kašelj bakterije, ali če je imel kdo od udeležencev alergije ali če so se tik pred začetkom študije pojavili z nečim.
Kljub temu noben od teh simptomov ni bil dovolj resen, da bi udeležence zahteval, da zapustijo študijo ali se zdravijo.
Udeleženci so opravljali tudi naloge, tako da so raziskovalci lahko videli, ali "kalijo" bakterije v kašlju ali pljuvanju. Udeleženci so bili na primer pozvani, naj v posebni komori, imenovani "šalica za kašelj", preberejo vrvico z jezikom "Peter Piper je pobral pekač vloženih paprik", v katerem je bil vzorec zraka za bakterije. Nihče od udeležencev virusa ni izmuznil v kašlju ali pljuvanju.
Na koncu študije so vsi udeleženci prejeli antibiotike za čiščenje okužbe.
Naslednja faza študije bo preučiti imunski odziv ljudi na B. oslovski kašelj podrobneje. De Graaf je dejal, da bodo raziskovalci v prihodnosti lahko testirali cepivo proti srbečemu kašlju s cepljenjem vseh udeležencev pred raziskavo in videli, ali je cepivo zaščiteno pred kolonizacijo.
Tudi v trenutni študiji nekateri prostovoljci niso bili kolonizirani s strani B. oslovski kašelj. Ti udeleženci bi lahko pomagali raziskovalcem najti "biomarkerje" za zaščito pred oslovskim kašljem. "Kaj imajo ... ljudje, ki jih ščitijo pred kolonizacijo, in je biomarker zaščite, ki ga lahko najdemo," je dejal de Graaf.
