Nova "digitalna tabletka" lahko zdravnikom sporoči, ali je pacient jemal svoje zdravilo. Tableta, ki jo je 13. novembra odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila, pošlje signal nosljivemu senzorju, ko je bolnik jemal zdravila, nato pa se ti podatki pošljejo zdravniku.
Celoten sistem se imenuje Abilify MyCite in je sestavljen iz tabletke, nosljivega senzorja in aplikacije za pametne telefone. Dejansko zdravilo je Abilify (splošno ime aripiprazol), zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje shizofrenije in bipolarne motnje. Zdravilo prodaja Otsuka Pharmaceutical, senzor v tabletkah pa je zgradila družba Proteus Digital Health.
Toda kako deluje sistem?
Čeprav ideja morda zveni kot nekaj iz znanstveno-fantastičnega filma, tehnologija temelji na načelu, ki je bil prvič predstavljen pred več kot 200 leti, je dejal doktor George Savage, glavni zdravnik in soustanovitelj Proteus Digital Health.
Leta 1800 je Alessandro Volta izumil baterijo iz dveh različnih kovin (cinka in bakra) v raztopini žveplove kisline in slanice, je povedal Savage. Baterije so narejene na podoben način kot danes.
V tabletko je vgrajen senzor, ki je sestavljen iz silikonskega čipa z logičnim vezjem, ter dveh kovinskih kosov: bakra in magnezija, je za Live Science povedal Savage. Ko senzor spusti v raztopino vode ali katero koli drugo tekočino, ki ima polarne molekule (na primer klorovodikova kislina v želodcu, ki raztopi tableto, senzor pa pusti za seboj), bo naprava ustvarila tok. Tok je zelo majhen, vendar je dovolj za zagon čipa.
"Tehnično gledano gre za delni vir energije," je dejal Savage. "Pacient postane akumulator."
Ko je čip aktiviran samo 1 milimeter ob strani in debeline 0,3 mm, pošlje zelo preprost signal, ki kodira samo eno številko. Ta številka prepozna tabletko in pove, da jo je nosilec, lepilni senzor - v bistvu lepilni zavoj - zaužil.
Signal tabletke pa ni radijski signal, je dejal Savage. Logični vezje čipa naredi majhen moduliran tok - graf trenutnih ravni bi bil videti kot sinusni val. Ker je človeško telo prevodno, lahko nosi senzor spremembe. Modulirani tok lahko kodira enake in ničle, podobno kot FM signal, je dejal Savage.
"Deluje na podoben način kot EKG," ali elektrokardiogram, je dejal Savage. Ti stroji pobirajo spremembe električnega toka v telesu za spremljanje srčnega utripa. Nosilni senzor naredi isto, čeprav je tok manjši, je dejal.
Tableta je zasnovana tako, da deluje le približno 3 minute. To je ravno dovolj časa, da pošlje signal nosljivemu senzorju, da se mora zbuditi in začeti zbirati podatke. Tako prihrani energijo akumulatorja, je dejal Savage in nosilnemu senzorju omogoča en teden.
Od pacienta do zdravnika
Nosilni senzor, ki je lepilni obliž, ki ga nosite na trebuhu, lahko zazna, kako dejaven je pacient, kot je Fitbit, je dejal Bob McQuade, glavni vodja strategije pri Otsuka Pharmaceutical. Prav tako lahko preveri, ali oseba, ki jemlje tabletko, leži.
Informacije o tem, da je bolnik vzel tabletko in ali se premika, stoji ali sedejo, pošljejo prek pametnega telefona prek aplikacije Bluetooth za pametne telefone. Aplikacija nato pacienta vpraša, kako se počuti, in zabeleži odziv. Če bolnik soglaša, lahko aplikacija pošlje zdravniku čas, ki ga je vzel tabletko, stopnjo aktivnosti in stres, ki ga je sam poročil, ta pa lahko sčasoma pogleda na podatke in dobi predstavo o tem, kako redna je uporaba pacientovih zdravil. Torej lahko na primer zdravnik ve, ali bolnik vedno jemlje zdravilo ob istem času ali če obstaja tendenca, da bi pozabila vzeti tableto.
Savage je ugotovil, da so podatki, poslani iz nosljivega senzorja na telefon in iz aplikacije v telefon v zdravniško ordinacijo, šifrirani in ni realnega načina, da bi signal s tablete prekinili s nosilnim senzorjem, ne da bi bili v zelo tesnem stiku s pacientom.
McQuade je ugotovil, da čeprav podatki omogočajo zdravnikom spremljanje, ali so bolniki jemali njihovo zdravilo, ni dokazov, da sistem izboljšuje oprijemljivost, kar pomeni, da bolnik jemlje zdravilo po navodilih.
"Teh poskusov še ni bilo," je McQuade povedal Live Science. Kljub temu bi tovrstni podatki lahko pomagali zdravnikom govoriti z bolniki o uporabi zdravil in morda prepoznati dobre navade, je dejal.
Savage je ugotovil, da sta oprijemljivost in pravilna uporaba stalna težava. Na primer, mnogi ljudje, ki zamudijo vsakodnevno zdravljenje z zdravili - bodo naslednji dan vzeli dve tableti, čeprav ljudje tega ne bi smeli početi z nekaterimi drogami. "Ljudje počnejo stvari, ki so v službi logične, na primer - pogrešaš dan, prideš in več delaš, vendar ne v farmakologiji."
