Toplotni kamen je zelo resno zdravstveno stanje, ki se zgodi, ko se telo pregreje in se ne more ohladiti brez zunanje pomoči. Ameriška akademija družinskih zdravnikov vsako leto povzroči najmanj 240 smrti v ZDA.
Vzroki in simptomi
Za vročinsko kap, obliko hipertermije, je značilna telesna temperatura jedra v višini 104 stopinj Fahrenheita (40 stopinj Celzija) ali več. "Ko trpi zaradi vročinskega udara, proces naravne temperature telesa preplavi zunanja vročina," je dejal dr. Erik Polan, zdravnik interne medicine na fakulteti za osteopatijo v Philadelphiji. "Organski sistemi se lahko poškodujejo zaradi dehidracije in povišane notranje temperature, kar je lahko smrtonosno."
Obstajata dve vrsti toplotne kapi. Ena se običajno opazi pri starejših bolnikih med vročinskimi valovi. To je znano kot klasični toplotni udar (CHS). Drugo opazimo pri mlajših ljudeh, ki se trudijo v vročem, vlažnem okolju. Ta vrsta je znana kot naporna toplotna kap (EHS), je pojasnila dr. Neha Raukar, izredna profesorica urgentne medicine na univerzi Brown.
Medtem ko EHS deluje hitro, lahko CHS vzpostavi dva do tri dni izpostavljenosti vročini, kot kaže Merck priročnik.
Po navedbah ameriške Nacionalne medicinske knjižnice so toplotni krči - običajno mišični krči v nogi ali trebuhu - prvi znak vročinskega udara. Drugi simptomi vključujejo omedlevico, omotico, zmedenost, lahkotnost, utrujenost, glavobol, slabost, bruhanje, izgubo zavesti in nenavadno vedenje, kot je agresija. Oseba ima lahko tudi vročo, suho ali rdečo kožo, povečan srčni utrip in / ali spremembo dihanja.
Zdravljenje
Osebo z možnim toplotnim udarcem je treba takoj zdraviti. Izjemna vročina lahko zelo hitro poškoduje srce, možgane, ledvice in mišice. Dlje časa ga ne zdravimo, hujša škoda lahko postane.
"Kot nevrokirurg čutim strast do ozaveščanja o EHS, saj lahko ta pogoj dolgoročno poškoduje možgane," je povedal dr. Julian Bailes Jr., Direktor oddelka za nevrokirurgijo in so-direktor univerze NorthShore Nevrološki inštitut HealthSystem. "Ugotovil sem, da prepogosto ljudje ignorirajo opozorilne znake pregrevanja in njihovo stanje se pretvori v potencialno smrtno nevarno medicinsko pomoč - EHS - ki lahko ogrozi delovanje organov ali samo življenje."
Za začetek zdravljenja najprej pokličite 911, nato pa osebo premaknite v hladnejši prostor, če je le mogoče. Odstranite čim več oblačil in na kožo nanesite hladne, mokre krpe, da pomagajo znižati telesno temperaturo. Tudi nanos ledu na telo je koristen. Če je oseba zavestna, je pomembno tudi, da jih pijejo vodo.
Ko profesionalci oskrbijo bolnika, lahko bolnika potopijo v hladno vodo, uporabijo tehnike hlajenja izhlapevanja, pakirajo v led ali telo zavijejo v hladilno odejo. Za znižanje telesne temperature se lahko naložijo tudi ledeni zavitki, navajajo v kliniki Mayo. Bolniku se lahko dajejo tudi zdravila za zaustavitev drhtanja, kot mišični relaksanti, saj lahko drhtanje zviša telesno temperaturo, kar je v nasprotju s cilji zdravljenja.
Po zdravljenju se mora bolnik zadrževati le v hladnih prostorih, da se prepreči ponovitev.
Preprečevanje
Pomembno je sprejeti preventivne ukrepe, da se izognete vročinskemu udaru. "Najbolj ogroženi toplotni udar so otroci, starejši, ki lahko živijo sami, tisti s kroničnimi zdravstvenimi težavami in tisti, ki sodelujejo v napornih aktivnostih na prostem," je dejal Polan.
Nekatere naporne dejavnosti vključujejo košnjo travnika, ples na koncertih in vadbo zunaj. Med delom ali telovadbo v vročih temperaturah nosite ohlapna in lahka oblačila, da odsevajo svetlobo in pomagajo spodbuditi pretok zraka za boljše izhlapevanje znoja. Prav tako si vzemite redne odmore, ostanite hidrirani in poskusite načrtovati dela na prostem pred 10. uro in po 15. uri. da bi se izognili najbolj vročemu delu dneva.
Koristno je tudi informiranje o tem, katera zdravila in snovi lahko prispevajo k vročinskemu udaru. Po podatkih Ameriške akademije družinskih zdravnikov so ti:
- Alkohol
- Amfetamini
- Antiholinergiki
- Antihistaminiki
- Benzodiazepini
- Beta blokatorji
- Blokatorji kalcijevih kanalov
- Kokain
- Diuretiki
- Odvajala
- Nevroleptiki
- Fenotiazini
- Agonisti ščitnice
- Triciklični antidepresivi
Ne pozabite pomagati drugim. Poiščite ljubljene in sosede, ki so v teh skupinah visokega tveganja, in bodite še posebej pozorni na majhne otroke - otroka nikoli ne pustite brez nadzora v vročem avtomobilu, niti za trenutek, svetuje Polan.
Od leta 1990 do 2016 je 793 otrok umrlo zaradi vročinskega udara, potem ko so ostali v vročem avtomobilu. Temperatura v avtomobilu se lahko v 10 minutah dvigne za 20 F (11 C), ko je parkirana na soncu, poroča klinika Mayo. Tudi v senci z razpokanimi okni lahko temperature v avtomobilu na topel dan v nekaj minutah postanejo smrtonosne.
