Leta 1918 je sev gripe, znan kot španska gripa, povzročil globalno pandemijo, ki se je hitro širila in neslavno ubijala. Vsi, stari, bolni in drugače zdravi ljudje so se okužili, umrlo pa je vsaj 10% bolnikov.
Ocene se razlikujejo glede na točno število smrtnih primerov, ki jih je bolezen povzročila, vendar naj bi bilo okuženo tretjino svetovnega prebivalstva in usmrtilo vsaj 50 milijonov ljudi, zaradi česar je najsmrtonosnejša pandemija v sodobni zgodovini. Čeprav je v času, ko je dobil vzdevek "španska gripa," malo verjetno, da bi virus izviral iz Španije.
Kaj je povzročilo špansko gripo?
Izbruh se je začel leta 1918, v zadnjih mesecih prve svetovne vojne, zgodovinarji pa zdaj verjamejo, da je bil spopad morda delno odgovoren za širjenje virusa. Na Zahodni fronti so vojaki, ki živijo v utesnjenih, umazanih in vlažnih razmerah, zboleli. To je bilo neposredno posledica oslabljenega imunskega sistema pred podhranjevanjem. Njihove bolezni, ki so bile znane kot "la grippe", so bile nalezljive in so se širile med vrstami. V približno treh dneh, ko bi zboleli, bi se mnogi vojaki začeli počutiti bolje, a vsi ne bi uspeli.
Poleti 1918, ko so se vojaki začeli vračati domov na dopustu, so s seboj pripeljali neodkrite viruse, ki so jih zboleli. Virus se je razširil po mestih, mestih in vaseh v domovih vojakov. Mnogi okuženi, tako vojaki kot civilisti, si niso hitro opomogli. Virus je bil najtežji pri mladih odraslih med 20. in 30. letom starosti, ki so bili prej zdravi.
Leta 2014 je nova teorija o izvoru virusa pokazala, da se je ta prvič pojavil na Kitajskem, poroča National Geographic. Pred odkritimi zapisi so gripo povezali s prevozom kitajskih delavcev, kitajskega delovnega korpusa, čez Kanado v letih 1917 in 1918. Delavci so bili večinoma kmetje iz oddaljenih delov podeželske Kitajske, po knjigi Marka Humphriesa "Zadnja kuga" ( University of Toronto Press, 2013). Šest dni so preživeli v zapečatenih vlakovnih kontejnerjih, saj so jih prevažali po državi, preden so nadaljevali v Francijo. Tam so morali kopati jarke, raztovarjati vlake, postavljati tire, graditi ceste in popravljati poškodovane cisterne. Na Zahodno fronto je bilo mobiliziranih več kot 90.000 delavcev.
Humphries pojasnjuje, da je v enem od 25.000 kitajskih delavcev leta 1918 približno 3000 končalo svojo kanadsko pot v medicinski karanteni. Takrat so zaradi rasnih stereotipov svojo bolezen krivili "kitajska lenoba", kanadski zdravniki pa simptomov delavcev niso jemali resno. V času, ko so delavci v začetku leta 1918 prispeli na sever Francije, je bilo veliko bolnih, na stotine pa jih je kmalu umrlo.
Zakaj so jo poimenovali španska gripa?
Španija je bila ena najzgodnejših držav, kjer je bila ugotovljena epidemija, vendar zgodovinarji verjamejo, da je to verjetno posledica cenzure v vojnem času. Španija je bila med vojno nevtralni narod in ni izvajala stroge cenzure svojega tiska, ki je zato lahko prosto objavljal zgodnje poročila o bolezni. Zaradi tega so ljudje lažno verjeli, da je bolezen značilna za Španijo, in ime "španska gripa" se je zataknilo.
Že pozno pomladi 1918 je španska služba za novice poslala besedo londonskemu uradu Reuters, kjer je tiskovno agencijo sporočila, da se je v Madridu pojavila čudna oblika bolezni epidemičnega značaja. Epidemija je blage narave, smrtnih primerov ni bilo, "v skladu s knjigo Henryja Daviesa" Španska gripa "(Henry Holt & Co., 2000). V dveh tednih poročila se je več kot 100.000 ljudi okužilo z gripo.
Bolezen je prizadela španskega kralja Alfonsa XIII skupaj z vodilnimi politiki. Med 30% in 40% ljudi, ki so delali ali živeli na omejenih območjih, kot so šole, vojašnice in vladne stavbe, se je okužilo. Storitve v madridskem tramvajskem sistemu je bilo treba zmanjšati, telegrafsko storitev pa je bilo v obeh primerih moteno, ker ni bilo na voljo dovolj zdravih zaposlenih. Medicinska oskrba in storitve niso mogle slediti povpraševanju.
V Britaniji se je hitro uveljavil izraz "španska gripa". Po knjigi Niall Johnson "Britanija in pandemija gripe 1918-19-19" (Routledge, 2006) je britanski tisk za špansko vreme krivil epidemijo gripe v Španiji: "... suha, vetrovna španska pomlad je neprijetna in nezdrava sezona, "preberite en članek v The Timesu. Predlagalo se je, da se v Španiji zaradi močnih vetrov širi prah, ki ga puščajo mikrobi, kar pomeni, da lahko britansko vlažno podnebje prepreči širjenje gripe tam.
Kakšni so bili simptomi gripe?
Začetni simptomi bolezni so vključevali vneto glavo in utrujenost, čemur je sledil suh, klobučen kašelj; izguba apetita; želodčne težave; nato pa drugi dan prekomerno potenje. Nato lahko bolezen prizadene dihalne organe in pljučnica se lahko razvije. Humphries pojasnjuje, da so bile pljučnica ali drugi dihalni zapleti, ki jih je povzročila gripa, pogosto glavni vzrok smrti. To pojasnjuje, zakaj je težko določiti natančno število ubitih gripe, saj je bil našteti vzrok smrti pogosto nekaj drugega kot gripa.
Do poletja 1918 se je virus hitro razširil v druge države celinske Evrope. Trpela sta Dunaj in Budimpešta, Madžarska, podobna prizadeta sta bila tudi dela Nemčije in Francije. Številni otroci v berlinskih šolah so poročali o bolnih in odsotnih šolah, odsotnosti v tovarnah oboroževanja pa so zmanjšale proizvodnjo.
Do 25. junija 1918 je epidemija gripe v Španiji dosegla Britanijo. "Julija je epidemija močno prizadela londonsko trgovino s tekstilom, v eni tovarni pa je 80 od 400 delavcev odšlo domov bolno samo v enem večeru, v skladu s" špansko pandemijo gripe 1918-1919: Nove perspektive "(Routledge, 2003) . V Londonu poročajo o odsotnosti vladnih delavcev zaradi gripe med 25% in 50% delovne sile.
Epidemija je hitro postala pandemija, ki se je podala po svetu. Avgusta 1918 je na reki St. Lawrence umrlo šest kanadskih mornarjev. Istega meseca so poročali o primerih med švedsko vojsko, nato med civilnim prebivalstvom države in tudi med delovnim prebivalstvom Južne Afrike. Do septembra je gripa prek pristanišča v Bostonu dosegla ZDA.
Kakšne nasvete so dali ljudje?
Zdravniki so bili izgubljeni, kaj bi priporočili svojim pacientom; mnogi zdravniki so ljudi pozvali, naj se izogibajo gnečam ali preprosto drugih ljudi. Drugi predlagani pravni ukrepi so bili uživanje cimeta, pitje vina ali celo pitje mesnih pijač Oxo (goveja juha). Zdravniki so ljudem tudi rekli, naj imajo usta in nosu pokrite v javnosti. V nekem trenutku je bila uporaba aspirina kriva za povzročitev pandemije, ko bi dejansko lahko pomagal okuženim.
28. junija 1918 se je v britanskih časopisih pojavilo javno obvestilo, ki ljudem svetuje simptome gripe; vendar se je izkazalo, da je to pravzaprav oglas za Formamints, tablični računalnik, ki ga je izdelala in prodala vitaminska družba. Tudi ko so ljudje umirali, je bilo treba denar zaslužiti z oglaševanjem ponarejenih "zdravil." V oglasu je bilo navedeno, da so kovnice "najboljše sredstvo za preprečevanje nalezljivih procesov" in da bi morali vsi, vključno z otroki, sesati štiri ali pet teh tablet na dan, dokler se ne počutijo bolje.
Američanom so ponudili podobne nasvete, kako se ne okužiti. Svetovali so jim, naj se ne rukajo z drugimi, naj se zadržujejo v zaprtih prostorih, da se ne bi dotikali knjižničnih knjig in ne nosili mask. Šole in gledališča so se zaprla, ministrstvo za zdravje New Yorka pa je strogo uveljavilo spremembo Sanitarnega zakonika, ki je pljuvanje po ulicah postalo nezakonito, kaže pregled, objavljen v reviji Public Health Reports.
Prva svetovna vojna je povzročila pomanjkanje zdravnikov na nekaterih področjih in mnogi od preostalih zdravnikov so zboleli sami. Šole in druge stavbe so postale improvizirane bolnišnice in študenti medicine so morali v nekaterih primerih zasesti mesto zdravnikov.
Koliko ljudi je umrlo?
Do pomladi 1919 se je število smrti zaradi španske gripe zmanjševalo. Države so zaradi izbruha pustošile, saj medicinski strokovnjaki niso mogli zaustaviti širjenja bolezni. Pandemija je odmevala tisto, kar se je zgodilo 500 let prej, ko je Črna smrt povzročila kaos po vsem svetu.
Knjiga Nancy Bristow "Ameriška pandemija: Izgubljeni svetovi epidemije gripe iz 1918" (Oxford University Press, 2016) pojasnjuje, da je virus prizadel kar 500 milijonov ljudi po vsem svetu. Takrat je to predstavljalo tretjino svetovne populacije. Za virusom je umrlo kar 50 milijonov ljudi, čeprav naj bi bila resnična številka še višja.
Bristow ocenjuje, da je virus okužil kar 25% ameriške populacije, med pripadniki ameriške mornarice pa je ta številka dosegla do 40%, verjetno zaradi pogojev služenja na morju. Gripa je do konca oktobra 1918 ubila 200.000 Američanov, Bristow pa trdi, da je pandemija skupaj ubila več kot 675.000 Američanov. Vpliv na prebivalstvo je bil tako hud, da se je leta 1918 ameriška življenjska doba zmanjšala za 12 let.
Trupla so se nakopičila do te mere, da so bila pokopališča pokopana in družine so morale kopati grobove svojim sorodnikom. Smrti so povzročile pomanjkanje kmečkih delavcev, kar je vplivalo na pozno poletno letino. Tako kot v Veliki Britaniji je pomanjkanje osebja in sredstev pod pritiskom druge storitve, na primer zbiranje odpadkov.
Pandemija se je razširila v Azijo, Afriko, Južno Ameriko in Južni Pacifik. V Indiji je stopnja umrljivosti dosegla 50 smrti na 1.000 ljudi - šokantna številka.
Kako se to primerja s sezonsko gripo?
Španska gripa ostaja najbolj smrtonosna pandemija gripe doslej, saj je umrlo od 1 do 3% svetovnega prebivalstva.
Zadnja primerljiva pandemija gripe se je pojavila v letih 2009 do 2010, potem ko se je pojavila nova oblika seva gripe H1N1. Bolezen je dobila ime "prašičja gripa", ker je virus, ki jo povzroča, podoben virusu, ki ga najdemo pri prašičih (ne zato, ker je virus prišel iz prašičev).
Prašičja gripa je povzročila bolezni dihal, ki so v prvem letu po ocenah pokončale 151.700-575.400 ljudi po vsem svetu, navajajo Centri za preprečevanje in nadzor bolezni. To je znašalo približno 0,001% do 0,007% svetovnega prebivalstva, zato je bila ta pandemija veliko manj vplivna kot pandemija španske gripe iz 1918. Približno 80% smrti zaradi prašičje gripe se je zgodilo pri ljudeh, mlajših od 65 let, kar je bilo nenavadno. Običajno je 70% do 90% smrti, ki jih povzroči sezonska gripa, pri ljudeh, starejših od 65 let.
Cepivo proti sevu gripe, ki povzroča prašičjo gripo, je zdaj vključeno v letna cepiva proti gripi. Ljudje zaradi gripe še vedno umrejo vsako leto, vendar so v povprečju številke precej nižje v primerjavi s pandemijo prašičje gripe. Letne epidemije sezonske gripe povzročijo približno 3 milijone do 5 milijonov primerov hude bolezni in približno 290.000 do 650.000 smrti, poroča Svetovna zdravstvena organizacija.
