"Dopaminski postenje" je morda zadnji wellness trend v Silicijevi dolini - toda ali ima ta znanstveno zveneč fant dejansko dokaze, da to podkrepi?
Med tako imenovanim hitrim dopaminom se ekstremni zdravniki vzdržijo vsakršnih izkušenj, ki jim prinašajo zadovoljstvo, vključno s seksom, hrano, vadbo, socialnimi mediji, video igrami in pogovorom, vendar ne, omejuje Vox. Nekateri ljudje gredo tako daleč, da se izognejo navezovanju oči, klepetanju s prijatelji ali celo izvajanju zmerno hitrih gibov, vse v prizadevanju, da bi se izognili stimulaciji, poroča New York Times.
Z odmorom od grehov in majhnih užitkov poskušalci poskušajo "ponastaviti" možganski sistem nagrajevanja, omrežje, ki ga deloma povezuje kemikalija, imenovana dopamin. Po hitrem postu poročajo, da se počutijo bolj osredotočene in najdejo več veselja v dejavnostih, ki so se jim izognili, poroča Business Insider.
Kljub domnevnim koristim in dobrim namenom je postenje dopamina sprožilo polemiko.
Dr Cameron Sepah, psiholog, ki je pomagal popularizirati dopaminske poste, je trdil, da so nekateri potisnili to prakso v neutemeljeno skrajnost in pritegnili pozornost "novinarjev s klikom", ki so se nagnili k "norčevanju iz Silicijeve doline". Medtem pa nekateri nedavni članki novic trdijo, da trend preveč poenostavlja vlogo dopamina v možganih do te mere, da je netočen.
Da bi odpravili kakršnokoli zmedo, je Live Science s strokovnjaki govoril o nevrobiologiji odvisnosti, preizkušenih terapevtskih praksah in številnih vlogah dopamina v možganih. Sporočilo, ki ga vzamemo domov, je, da je "dopamin na tešče", čeprav morda slabo imenovan, prerasel ustaljene metode zdravljenja odvisnosti in je lahko koristen - če se pravilno izvaja.
Najprej, kaj počne dopamin?
V prvi vrsti je dopamin nevrotransmiter - kemikalija, ki se med nevroni prenaša kot ročno napisane opombe med šolarji. Sosednji nevroni te "zapiske" prenašajo skozi zapletene mreže v možganih. Z izmenjavo nevrotransmiterjev možganske celice sodelujejo pri obdelavi informacij in neposrednem vedenju, poroča BrainFacts.org. Številne možganske mreže se zanašajo na pravilno delovanje dopamina, vključno z zbirko možganskih struktur, ki so nameščene v središču organa, znane kot "pot mezolimbične nagrade". Ta evolucijsko starodavna pot pomaga nadzorovati naš odziv na nagrade, kot so hrana, seks in droge, v skladu z medicinsko šolo Incahn na gori Sinaj ... S te poti se dopamin odpravi v druge možganske regije, ki oblikujejo naš spomin, pričakovanja, čustva in reakcije glede nagrad.
Čeprav je dopamin pogosto opisan kot kemikalija, ki se je dobro počutila, dopamin ne deluje tako, da sproži občutke užitka in sreče v centru za nagrajevanje možganov, je za Live Science povedal klinični psiholog in nevroznanstvenik Michael Treadway.
"O tem se še vedno zelo razpravlja ... vendar mislim, da se večina raziskovalcev dopamina danes strinja, da dopamin ne gre za užitek," je dejal Treadway. Namesto tega se lahko dopamin bolj nanaša na motivacijo, pripravljenost za vlaganje naporov za dosego ciljev in pridobitev nagrad, je dejal. Ampak če rečem, kemikalija opravlja številne funkcije v možganih.
Natančno delovanje dopamina je odvisno od tega, kateri nevroni pošiljajo in prejemajo kemikalijo in kje te celice sedijo v možganih. Na splošno pa dopamin deluje kot nekakšna "stikalna plošča", ki uravnava, kako različna področja možganov obdelujejo dohodne informacije, je dejal Treadway. Kemikalija pomaga usmeriti našo pozornost, načrtovati raven energije in dobesedno premikati naša telesa skozi vesolje.
Pravzaprav ni mogoče popolnoma "hitro" ali izločiti dopamina iz telesa s spremembami življenjskega sloga, kar je sreča, ker bi to verjetno imelo resne posledice.
"Očitno bi bil, če bi se resnično prehitel z dopaminom, verjetno to usodno," je dodal.
Iz dopamina pravzaprav nihče ne posti
Pomembno je upoštevati, da kljub imenu prvotna ideja, ki temelji na testu dopamina, ni dobesedno zniževanje ravni dopamina.
"Cilj ni zmanjšati dopamina ali povzročiti funkcionalnih možganskih sprememb," je v e-poštnem sporočilu Live Science povedal Sepah, ki je klinični profesor psihiatrije na kalifornijski univerzi v San Franciscu. Namesto tega na tešče dopamin ljudi spodbuja k zmanjšanju "porabe časa za problematično vedenje", je dejal.
Kljub temu raziskave kažejo, da obstaja povezava med dopaminom in problematičnim vedenjem, kot je zloraba drog.
Ko možgani poberejo namige, da bodo lahko kmalu prejeli nagrado - naj bo to nagrada hrana, prepovedane droge ali všečki na družbenih medijih - bliskavica dopamina premaga pot do nagrade, poroča Slate. Še en zadetek dopamina pride s samo nagrado. Zasvojevalne snovi in vedenja večkrat bombardirajo pot nagrajevanja z velikimi navali dopamina in sčasoma možgani spremenijo odziv.
"Ko posnamemo možgane, ugotovimo, da imajo takoj po uporabi dejansko manj dopamina in manj dopaminskih receptorjev kot tisti, ki ne uživajo drog," je povedala dr. Anna Lembke, izredna profesorica in medicinska direktorica medicine odvisnosti pri Univerza Stanford.
Vsa zdravila, ki povzročajo zasvojenost, povzročajo, da se raven dopamina tako ali drugače dvigne, je dejal Lembke, možgani pa kot odgovor na to oslabijo ali izločijo receptorje, ki so zgrajeni za odziv na kemikalijo. To pomeni, da uporabniki drog potrebujejo več snovi, da izzovejo isti porast dopamina in da druge nagrade, kot so hrana in socialna interakcija, nenehno izgubijo privlačnost.
S katerim koli drugim imenom
Kot ambulanta Lembke priporoča, da njeni pacienti z odvisnostmi od drog vstopijo v "obdobje abstinence", da bi ponastavili sistem nagrajevanja možganov. Obdobje abstinence po svoji najbolj jasni definiciji ni v nasprotju s hitrim dopaminom, v katerem se ljudje vzdržijo problematičnega vedenja.
"Pravim jim obdobja razstrupljanja," je za Live Science povedal doktor David Greenfield, docent kliničnega profesorja psihiatrije na Medicinski šoli na Univerzi v Connecticutu. "Gremo skozi obdobje, ko dovolimo, da se ti receptorji umirijo."
Greenfield obravnava destruktivno vedenje, ki bi lahko vplivalo na ljudi iz Silicijeve doline, privlečene na post z dopaminom: kompulzivni internet in uporaba tehnologije. Rekel je, da dopamin v sistemu nagrajevanja možganov vsakič, ko pogledamo zaslon pametnega telefona ali prenosnika, nagradna obvestila in mediji pojavljajo nepredvidljivo, kadar gremo na splet. Greenfield je zasvojen z napravami, tako kot to počnejo droge, je dejal Greenfield. Lembke je povedala, da je bila priča tudi pojavu.
"Ljudje prihajajo na mojo kliniko s hudo, patološko, kompulzivno uporabo teh vmesnikov," je dejala. Čeprav zasvojenosti z internetom in video igrami še vedno niso prepoznane kot resnične motnje v bibliji duševnih motenj, strokovnjaki DSM-5 priznavajo, da tako uživanje snovi kot čezmerni čas zaslona povzročata podobno pustovanje v možganih. In tako kot odvisnost od drog, je cilj zdravljenja "razstrupljanje z najbolj problematičnih spletnih mest in vsebin", je tudi Greenfield v članku 2018 o zasvojenosti z internetom in video igrami zapisal.
Toda po začetnem obdobju abstinence se začne pravo delo, je dodal.
Kaj se zgodi po postu?
Hrup okoli dopamina na tešče se je razburil okoli tega, kar ljudje počnejo (ali tega ne počnejo) med samim postom. Vendar pa morajo dolgoročno sprejeti dodatne ukrepe, če želijo premagati svoje problematično vedenje.
"Ena od stvari, ki se zgodi, ko se ljudje sprva odrežejo teh nagrad ..., je, da se nenadoma na nov način zavedo sebe in svojega telesa," je dejal Lembke. Brez snovi, zaslonov ali drugih dražljajev, ki bi jih odvrnili, se ljudje nenadoma ponovno spoznajo s seboj, je dejala. "To je pravzaprav za ljudi lahko grozljivo."
Da bi se premaknili mimo teh odpovednih rokov in se izognili ponovnemu pojavu, se morajo ljudje spoprijeti s koreninami svojega odvisniškega vedenja, je dejal Greenfield. Na primer, ljudje, ki izvajajo kompulzivno uporabo interneta, se morajo naučiti postaviti zdrave omejitve glede njihove uporabe tehnologije. Tako kot odvisniki od drog, se morajo prepoznati in se spoprijeti s sprožilci, ki jih spodbudijo k destruktivnemu vedenju.
Strokovnjaki za duševno zdravje lahko vodijo ljudi skozi ta postopek s pomočjo standardiziranih tehnik, kot je kognitivno vedenjska terapija (CBT), protokola, ki ljudem pomaga, da ponovno ocenijo svoje vzorce razmišljanja in vedenja in bolje obvladajo težke situacije, navaja Ameriško psihološko združenje. (Sepah trdi, da njegova priporočena različica posta na dopaminu dejansko temelji na CBT tehnikah, katerih namen je opolnomočiti ljudi, da premagajo neprijetne impulze.)
"Ideja je, da ... nekoliko ublažimo svojo porabo" nagrad, je dejal Lembke. V dobi, v kateri imamo lahkoten dostop do zasvojenih snovi in milijon drugih motenj, ki jih pritegnejo nase, se moramo včasih zavestno vzdržati vedenj, ki bi lahko šla izpod nadzora, je dejala.
Kljub temu najbrž ne bi smeli izrezati vseh prijetnih izkušenj iz svojega življenja, je dodal Greenfield.
"Ne verjamem, da je to realno, niti nisem prepričan, da je zdravo", da bi v celoti odpravil vse prijetne izkušnje, je dejal. "Nisem seznanjen z nobenim programom, ki bi se zavzemal za to, in to zagotovo ne spada v področje tipičnega zdravljenja."
