Približno 4,5 milijona ameriških otrok je močno debelih, pediatri pa trdijo, da jih je treba priporočiti več operacij za hujšanje.
Nova izjava ameriške akademije za pediatrijo (AAP) navaja, da epidemija debelosti mnogim otrokom in mladostnikom ogroža življenje v krajših življenjskih obdobjih kot njihovi starši. Medtem ko lahko pediatri pomagajo pacientom shujšati s spremembo življenjskega sloga, te prilagoditve pogosto ne prinesejo pomembnih ali trajnih izboljšav pri otrocih s hudo debelostjo, ki so lahko težji od sto kilogramov, je po poročanju izšla 27. oktobra v časopisu časopis Pediatrics.
"Medtem ko spremembe življenjskega sloga ostajajo osnova zdravljenja, medicinska oskrba verjetno ne bo bistveno spremenila usmeritve pri večini otrok s hudo debelostjo," je v izjavi zapisala dr. Sarah Armstrong, profesorica pediatrične medicine z univerze Duke. . V zadnjem desetletju so študije pokazale, da je operacija izgube teže varna in učinkovita za otroke in mladostnike, če se izvajajo v kakovostnih centrih, je dejal Armstrong. Toda postopek je trenutno premalo uporabljen med otroki, ki bi od tega lahko imeli koristi, je dodala.
Pri otrocih je huda debelost opredeljena tako, da ima indeks telesne mase (BMI) vsaj 120% 95-odstotnega odstotka za starost in spol, piše v izjavi. Pri tej teži se otroci in najstniki soočajo z večjim tveganjem za razvoj kroničnih bolezni kot njihovi vrstniki. Zdravstveno stanje, kot so visok krvni tlak, apneja v spanju in sladkorna bolezen tipa 2, se pogosteje pojavljajo pri hudo debelih otrocih, skupaj s stanji duševnega zdravja, kot je depresija.
Operacija za hujšanje lahko ponudi boljšo rešitev kot standardno zdravljenje hude otroške debelosti in spremljajočih zdravstvenih težav, so zapisali Armstrong in njeni soavtorji. Skupina je zbrala študije ljudi, starih 18 let in mlajših, ki so bili podvrženi postopku, in ugotovili, da so mnogi uživali trajno izgubo teže in zmanjšanje povezanih zdravstvenih stanj. Na primer, ena študija je sledila mladostnikom do 12 let po operaciji in ugotovila, da je BMI pri bolnikih v povprečju padel za 29%, pojavnost sladkorne bolezni in visokega krvnega tlaka pa se je močno zmanjšala. Nasprotno pa so hudo debeli otroci, ki so se samo spremenili v načinu življenja, dolgoročno pridobili na teži.
Poleg tega je le malo pacientov, ki so imeli operacijo, zapletlo in ko so to storili, so bile težave običajno manjše, navaja poročilo. Toda kljub varnosti in učinkovitosti operacija hujšanja ni "hitro odpravljanje," je Armstrong povedal Associated Press. "To je vseživljenjska odločitev s posledicami vsak dan do konca življenja," je dejala. Po operaciji se morajo bolniki držati "posebnih priporočil glede prehrane in aktivnosti", navaja HealthyChildren.org, informativno spletno mesto AAP za starše.
Žal večina otrok s hudo debelostjo ne opravi operacij izgube teže, ker jih običajno ne krije javno ali zasebno zdravstveno zavarovanje in lahko stane tudi do 20.000 dolarjev, je Armstrong povedal agenciji AP. Nekateri otroci morda živijo daleč od kirurških centrov, kar zmanjšuje tudi dostop do operacije, je dejala. AAP je v izjavi o politiki dejal, da mora zavarovanje kriti tako operacijo kot nadaljnjo oskrbo, da bi več otrok s hudo debelostjo omogočilo postopek.
Čeprav se je stopnja kirurških posegov pri debelosti v zadnjih desetletjih potrojila, ameriški zdravniki vsako leto še vedno opravijo manj kot 2000 operacij, poroča AP. Faith Newsome, zdaj starejša na univerzi Severna Karolina v Chapel Hillu, je postopek prestala pri 16 letih. Takrat je bila visoka 5 centimetrov, 8 centimetrov in tehtala 273 kilogramov, kar pomeni, da je bil njen BMI skoraj 42. Naslednje leto , je shujšala za približno 100 kilogramov. Danes je njena teža v mejah normale.
AP jo je vprašal, če kdaj obžaluje operacijo.
"Nikoli," je rekel Newsome. "Najstniki bi morali biti sposobni razpravljati o vsaki možnosti s svojimi zdravniki, operacija pa bi morala biti ena od teh možnosti."
