Glede na to, da se število primerov ošpic v ZDA še naprej povečuje v letošnjem letu - to je več kot 1.000 prijavljenih primerov doslej - državi grozi izguba statusa "odprave ošpic", pravijo zdravstveni uradniki.
Toda kaj natančno pomeni odpraviti ošpice in kdaj ošpice v ZDA ne bodo več veljale za "odpravljene"?
V sredo (5. junija) so centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) sporočili, da je bilo do zdaj v ZDA zabeleženih 1.001 primerov ošpic. To je največje število prijavljenih primerov ošpic v katerem koli letu od leta 1992. Največji izbruhi ošpic se pojavijo v New Yorku, ki je prijavil 566 primerov ošpic, in okrožju Rockland v New Yorku, ki je od približno oktobra lani poročal o 256 primerih ošpic. .
Odkritje ošpic je bilo v ZDA leta 2000 odpravljeno. Odstranjevanje ošpic ne pomeni, da v državi ni primerov bolezni, je dejal dr. Amesh Adalja, višji znanstvenik centra Johns Hopkins Center za zdravstveno varnost v Baltimoru. Namesto tega pomeni, da ni "domorodnega" prenosa bolezni. Z drugimi besedami, vsi izbruhi ošpic, ki so se zgodili od leta 2000, so bili v izvornih državah in niso trajali zelo dolgo - konkretno so trajali manj kot eno leto, je dejal.
Če pa veriga prenosa ošpic nadaljuje vsaj eno leto, potem se bolezen ne šteje več za odpravljeno. To bi pomenilo, da če bi se izbruhi New Yorka nadaljevali upada, bodo ZDA do oktobra odstranjene s seznama držav, kjer se ošpice odpravljajo, je dejal Adalja.
Ta izid je zdaj resnična možnost. "Obstaja zelo realna možnost, da bodo ZDA jeseni izgubile status za odpravljanje ošpic," je za Live Science povedal Adalja.
Dr William Schaffner, specialist za nalezljive bolezni v Univerzitetnem medicinskem centru Vanderbilt v Nashvillu v Tennesseeju, se je strinjal. "Glede na to, da se izbruh ošpic nadaljuje v ZDA, mislim, da smo v nevarnosti, da bomo izgubili status, če bomo ošpice letos odpravili," je dejal Schaffner.
Kljub temu je Adalja opozoril, da se prenašanje ošpic v poletnih mesecih upočasni, in "upamo, da se bo hitrost širjenja tega zmanjšala."
Ker pa vsaka nova posodobitev zdravstvenih uradnikov napoveduje vedno več primerov ošpic, "postaja vse manj verjetno", da se bo izbruh pravočasno ustavil, je dejal Adalja.
Če bo ZDA izgubil status izločanja, bi bil to "velik korak nazaj" in "zadrega" za državo, je dejal Adalja. "Vse javno zdravstveno delo, da bi dosegli tak status odprave, bi bilo v bistvu skoraj zaman," je dejal.
Povračilo ošpic v ZDA bi lahko bilo tudi udarec mednarodnim prizadevanjem za odpravo bolezni. "Mislim, da bi to zmanjšalo odločnost po vsem svetu," da bi si prizadevali za odpravo ošpic, je dejal Schaffner.
In to, ker so ZDA enkrat odpravile ošpice, še ne pomeni, da bi bilo to znova enostavno. Adalja je poudaril, da je kultura v času odstranjevanja ošpic leta 2000 veliko bolj sprejemala znanost cepiv. Z naraščanjem protitokcinskega gibanja je "morda težko ponovno doseči tisto, kar je bilo doseženo" v prejšnjih letih, je dejal.
Za ponovno pridobitev statusa po izpadu bi moral ZDA pokazati, da v državi vsaj eno leto ni bilo trajnostnega prenosa ošpic.
Bolezen lahko povzroči resne zaplete: približno 1 od štirih ljudi, ki zbolijo za ošpicami, je treba hospitalizirati, 1 od 20 zboleti za pljučnico, 1 na 1.000 pa razvije možgansko oteklino, ki lahko privede do poškodbe možganov, približno 1 ali 2 od 1.000 pa umre zaradi bolezen, glede na CDC.
In tudi brez zapletov je bolezen lahko "zelo neprijetna izkušnja," je dejal Schaffner. "Žalosti me", da je letos toliko otrok zbolelo za ošpicami, je dejal. "Zakaj bi morali iti skozi to?"
Ošpic je zelo nalezljiva bolezen, na območju pa so potrebne visoke stopnje cepljenja - več kot 90% -, da preprečimo širjenje ošpic in prenehamo izbruhe, je dejal Schaffner. Trenutni izbruh se večinoma širi v dovzetnih skupnostih, kjer obstajajo žepi necepljenih posameznikov.
Za zaustavitev izbruha bo potrebno povečati obseg cepljenja na teh območjih. Kljub temu pa ljudje, ki se obotavljajo glede cepiv, preprosto povedo dejstva o varnosti cepiva, običajno ni dovolj, da bi jih prepričali, je dejal Schaffner. "Dejstva so hladna."
Namesto tega morajo biti zdravniki pripravljeni razpravljati o težavah teh posameznikov in sodelovati z voditelji skupnosti, ki pomagajo izobraževati člane o nujnosti in socialni sprejemljivosti cepiv, je dejal Schaffner. "To se ne bo zgodilo čez noč," je dejal. "Za to je potreben čas in trud in stvar je treba ohraniti ... nadaljevati moramo."
