Bojno reševanje 12 fantov in njihovega trenerja iz jame na Tajskem je lani poleti pritegnilo svetovno pozornost. Toda po izjemnem podvigu, da bi jih spravili iz jame, dela še zdaleč ni bilo konec: Fantje in njihov trener so potrebovali nujno medicinsko oskrbo, da bi preprečili pojav kritičnih zdravstvenih težav, kot je hipotermija, je razvidno iz novega poročila.
Kratko poročilo, objavljeno danes (3. aprila) v reviji The New England Journal of Medicine, opisuje, kako so se fantje in njihov trener ravnali takoj po tem, ko so jih potegnili iz jame, preden so bili s helikopterjem ali reševalnimi vozili prepeljani v bolnišnico.
Ko so fantje prvič videli fantje, so jih med anestezijo postavili pri zdravljenju s ketaminom, tako da bi bili v zavestni poti med jamo iz jame v naročju izkušenih potapljačev. (Po poročanju CNN fantje niso znali plavati.) Ure so preživeli ure v hladni vodi v "slabo prileganih mokrih kostmih", kar je pomenilo, da jim grozi hipotermija.
Obleke so se deloma slabo prilegale, ker so mnogi fantje že dolgo stradali in izgubljali kilograme, je povedal vodja študije mag. Dr. Chanrit Lawthaweesawat, namestnik generalnega sekretarja Tajskega medicinskega združenja in anesteziolog iz Bumrungrada Mednarodna bolnišnica v Bangkoku.
Bolniki so takoj prejeli kisikove maske in sončna očala za zaščito oči, ki že nekaj tednov niso videle sončne svetlobe. Zdravniki so morali biti previdni pri odstranjevanju pacientovih slabo opremljenih oblek, da jih ne poškodujejo ali preprečijo, da bi pravilno dihali.
Fantje in njihov trener so dobili tudi odeje, da so jih ogreli, njihovo temperaturo pa so redno spremljali.
Prvi dan je eden od štirih rešenih dečkov razvil hipotermijo, medtem ko so ga prepeljali v bolnišnico Chiangrai Prachanukroh. Ko je prispel v bolnišnico, je bila njegova temperatura 94,6 stopinj Fahrenheita (34,8 stopinje Celzija). Šteje se, da ima oseba hipotermijo, ko njihova osnovna temperatura pade na 35 ° C ali manj.
Po prvem dnevu so zdravniki razvili tako imenovani Protokol reševanja s Tajske jam, da so se osredotočili na najbolj kritična vprašanja, s katerimi se soočajo fantje, ki so v glavnem vključevali dejavnike, ki vplivajo na njihovo dihanje in tveganje za hipotermijo. Zdravniki so protokol imenovali "ABC + H", ki pomeni "dihalne poti, dihanje, prekrvavitev in hipotermija." Za reševanje teh vprašanj so bili dodeljeni respirolog, pediatrični kardiolog in anesteziolog.
Doktor Aaron Billin, neposredni pretekli predsednik Medicinskega društva Wilderness, ki ni bil vključen v reševanje, je pristop označil za "zelo kreativen in hitro sestavljen načrt za zelo edinstveno situacijo."
Ker je bila ta situacija tako specifična, bi bilo težko posplošiti postopke, ki se uporabljajo v drugih okoljih, vendar "je v tem primeru dobro delovalo," je Billin povedal Live Science.
Dodatni ukrepi za preprečevanje hipotermije so vključevali uporabo odeje z grelcem in folijo za celotno telo. Bolniki so prejeli tudi infuzijo ogrevane fiziološke raztopine, ki je pomagala preprečiti hipotermijo na poti v bolnišnico.
"Zveni, kot da so storili dobre korake, da bi preprečili hipotermijo, kot je najbolje," je dejal Billin, ki je ugotovil, da so avtorji poročali le o enem primeru blage hipotermije.
Za oskrbo rešenih fantov je bilo potrebno veliko zdravniške ekipe, ki je vsak dan delovala več kot 50 do 60 zdravnikov in več kot 100 medicinskega osebja, so povedali avtorji.
Prizadevanja reševalcev in zdravstvenih delavcev so se na koncu izplačala, vsi dečki in njihov trener so preživeli težavo.
Opomba urednika: Ta članek je bil posodobljen z odzivi na primer strokovnjaka za medicino divjine.
