Naj se šole zaprejo zaradi koronavirusa?

Zaradi hitrega porasta primerov koronavirusa v ZDA številne šole po vsej državi razmišljajo o zaprtju, da bi preprečile širjenje virusa.

Vendar pa je malo poročil o otrocih, ki zbolijo za virusom ali razvijejo resne simptome, četudi primerov po vsem svetu doseže skoraj 100.000. Ali je smiselno zapreti šole, glede na to, da se zdi, da so otroci v veliki meri prizaneseni najhujšim vplivom virusa?

Odgovor ni preprost. Res so šole, ki lahko služijo kot idealno mesto za širjenje mikrobov. Toda prejšnje študije o tem, ali bi zaprtje šole lahko preprečilo širjenje novega novega respiratornega virusa - pandemične gripe leta 2009 - so imele mešane rezultate. Nekateri so predlagali ugodnost le v določenih okoliščinah, na primer, če bi šole ostale zelo zaprte.

Še več, šole morajo pretehtati morebitne koristi od zapiranja z drugimi dejavniki, na primer, ali se bodo starši lahko odpravili na delo, ali bodo otroci, ki so odvisni od šolskih obrokov, imeli doma primerno hrano in koliko časa objekt naj bi bil zaprt, pravijo strokovnjaki.

"Ni enostavno odločiti in ni jasno, da bo koristno," je dejal dr. Amesh Adalja, strokovnjak za nalezljive bolezni iz Johns Hopkins centra za zdravstveno varnost v Baltimoru.

Zakaj zapreti šole?

Nekateri strokovnjaki trdijo, da šole ne bi smele biti zaprte za COVID-19, kar je ime bolezni, ki jo je povzročil nov koronavirus, razen če se v skupnosti ne prenaša aktivno.

"Tako kot pri gripi, tudi šole ne bi zaprli, če ne bi vedeli, da se v skupnosti dogaja veliko prenosa," je dejal Krys Johnson, epidemiolog z Visoke zdravstvene šole na Temple University. "Mislim, da bi to še vedno moral biti naš označevalec."

V tem primeru je razlog za zaprtje šol manj povezan s preprečevanjem širjenja koronavirusa med otroki (ki jih virus ne prizadene močno) in bolj s preprečevanjem širjenja na starše, stare starše, učitelje in odraslo osebje , ki morda ogroža resnejše okužbe, je dejal Johnson.

Šole in dnevni centri so lahko vzreja dihalnih bolezni in drugih okužb. "Otroci so precej dobri prenašalci večine stvari ... ker so po naravi dotikljivi in ​​radovedni," je Johnson povedal za Live Science. Ideja je, da zapiranje šol prepreči širjenje na širšo skupnost.

Neodgovorena vprašanja

Vendar pa večina znanstvenih podatkov o učinkih zapiranja šol izvira iz študija gripe, je dejal Adalja. Nekatere od teh raziskav kažejo na korist - na primer študija iz leta 2008 v reviji Nature je namigovala, da bi lahko zaprtje šol v času pandemije gripe v Franciji zmanjšalo skupno število primerov do 17%. Otroci so sicer glavni prenašalci gripe, vendar ni jasno, ali enako velja tudi za novi koronavirus. Poročilo Svetovne zdravstvene organizacije o misiji na Kitajsko je ugotovilo, da so otroci predstavljali le 2,4% primerov koronavirusa.

"Vpliv je morda manjši pri koronavirusu," je dejal Adalja.

Toda druga raziskava v mestu Shenzhen na Kitajskem je pokazala, da je bilo v poznejših fazah izbruha 13% primerov koronavirusa pri otrocih. To kaže, da bi bili otroci lahko navsezadnje pomembni akterji pri širjenju SARS-CoV-2.

A četudi otroci največ prispevajo k širjenju tega virusa, zapiranje šol morda ne bo koristilo, če uradniki počakajo, da je virus že razširjen v skupnosti. "Če že imate intenzivno prenašanje v svoji skupnosti, to ne bo služilo namenu," da bi otroci ostali doma, je dejala Adalja. Z drugimi besedami, če so vsi že bolni, to ne bo vplivalo na smer izbruha, je dejal.

Študija pandemije gripe iz leta 1918 v ZDA, objavljena v reviji JAMA, je leta 2007 ugotovila, da so zapiranja šol in prepovedi javnih zbiranj na mestni ravni povezane z nižjo stopnjo umrljivosti zaradi gripe, zlasti če so bili ti ukrepi izvedeni zgodaj leta izbruh.

Postavlja se tudi vprašanje, kako dolgo naj ostanejo otroci doma. Študija iz leta 2010, ki je z računalniškimi simulacijami raziskala učinke zapiranja šol med pandemijo gripe leta 2009 v Pensilvaniji, je pokazala, da morajo zapiranja šol trajati skozi večino epidemije - ki je končala približno 8 tednov za pandemijsko gripo 2009 - pomemben učinek. Za koronavirus ne vemo, kakšno trajanje bi bilo uspešno. Še več, v študiji iz leta 2010 se je pojavilo, da so se kratki zaključki šole poslabšali, saj so dovzetni otroci sredi epidemije prišli nazaj v šolo, kaže študija, objavljena v Journal of Public Health Management & Practice ...

Za zdaj Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo, da šole sodelujejo z lokalnimi zdravstvenimi službami, da ugotovijo, ali se bodo zaprli, ko bo v skupnosti aktivni prenos COVID-19. Agencija ugotavlja, da se lahko smernice o tej temi spremenijo, ko bo na voljo več informacij.

Odločitve o tem, ali naj se šole zaprejo, naj bodo "seznanjene z najboljšimi znanostmi", je dejal Adalja. "Lokalni zdravstveni oddelki so morda najboljši vir tega."