V novem poročilu primera je ženska razvila okužbo z bakterijami, ki jih jedo meso, v očesnih vtičnicah - zelo nenavaden prostor, kjer se lahko okuži smrtno nevarna okužba.
58-letna ženska se je odpravila na urgenco, potem ko je v petih dneh razvila očesne bolečine in otekline, ki so se postopoma poslabšali, poroča poročilo, objavljeno 7. novembra v reviji The Journal of Emergency Medicine.
Pregled z očmi je pokazal, da ima močne otekline okrog obeh očesnih vtičnic, pa tudi gnoj, ki se izloča iz oči.
Sprva se je zdelo, da ima lahko celulitis, bakterijsko okužbo kože in osnovnih tkiv.
Ko pa so se pacientovi simptomi poslabšali, tudi potem, ko je prejela antibiotike, so zdravniki sumili, da ima lahko resnejše stanje - nekrotizirajoči fasciitis, okužbo, ki uniči kožno in mišično tkivo in se hitro razširi po telesu.
Te "okužbe s telesnim prehranjevanjem" so na splošno redke, nekrotizirajoči fasciitis očesne vtičnice je še vedno redkejši, le nekaj primerov je bilo v medicinski literaturi zabeleženih, so zapisali avtorji.
Vzorec tkiva, odvzet iz očesne vtičnice ženske - v medicini znan kot orbita - je potrdil, da ima orbitalni nekrotizirajoči fasciitis.
Soavtor študije dr. Ryan Walsh, docent na oddelku za urgentno medicino Univerzitetnega medicinskega centra Vanderbilt v Tennesseeju, je dejal, da takega primera še nikoli ni videl. "To je verjetno enkrat v kariernem primeru," je Walsh povedal Live Science.
Čeprav so redki, lahko ljudje dobijo nekrotizirajoči fasciitis, ko bakterije vstopijo v telo zaradi zlomov na koži, vključno z vrezninami in odrgninami, opeklinami in kirurškimi ranami, navajajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).
Nekrotizirajoči fasciitis se lahko pojavi kjerkoli v telesu, najpogosteje pa ga opazimo v okončinah ali trebušni steni, poroča Univerza Iowa. Bogata oskrba s krvjo v obrazu in očeh na splošno pomaga zmanjšati tveganje za okužbo z mesom na teh območjih, je dejal Walsh. (Okužbe s prehranjevanjem s mesom ponavadi uspevajo v okolju z nizko vsebnostjo kisika in zmanjšano oskrbo s krvjo, doda Walsh.)
Kadar se orbitalni nekrotizirajoči fasciitis pojavi, jih najpogosteje opazimo po operaciji ali travmi pri ljudeh s stanji, zaradi katerih so bolj dovzetni za okužbe, kot je diabetes. V tem primeru ni jasno, kako je ženska dobila okužbo, vendar je jemala zdravila za revmatoidni artritis, ki so oslabili njen imunski sistem, kar je povečalo tveganje za hude okužbe, je dejal Walsh.
Več vrst bakterij lahko povzroči nekrotizirajoči fasciitis. V primeru ženske so testi pokazali, da je okužena z meticilinom, odpornim zlati stafilokok (MRSA) in Streptococcus pyogenes.
Toda ne glede na vzrok je stanje običajno zelo resno, celo smrtno. Do tretjine bolnikov z nekrotizirajočim fasciitisom umre zaradi okužbe, navaja CDC. Avtorji so povedali, da je stopnja smrtnosti zaradi orbitalnega nekrotizirajočega fasciitisa približno 12%.
Ženska je opravila več operacij, da so odstranili poškodovano ali odmrlo tkivo z območja in prejela antibiotike za zdravljenje specifičnih sevov bakterij, s katerimi je bila okužena.
Po 13 dneh v bolnišnici se je dovolj dobro odpravila domov. Izpuščena je bila v stabilnem stanju, je dejal Walsh, in kolikor ve, nima izgube vida.
