Ženska, ki je bila hospitalizirana po možganski kapi, je presenetila zdravnike, ko je 10 dni po sprejemu njen moški postal vijoličen.
Izkazalo se je, da lahko nenavadna kemična reakcija urin iz običajne rumene barve pretvori v presenetljivo lila. Bizaren pojav, opisan v poročilu o zadevi, objavljenem danes (30. oktobra) v reviji New England Journal of Medicine, je morda dokaj redek, vendar so bili zdravniki dovoljkrat priča anomaliji, da so ji dali ime, čeprav ne zelo ustvarjalno.
"Pregled sindroma vijolične sečne vrečke" ali PUBS se je v medicinski literaturi prvič pojavil leta 1978 in se občasno pojavlja pri bolniku do danes, kaže pregled leta 2013 v reviji Annals of Long-Term Care. Razširjenost PUBS ni znana, vendar je za njegov videz mogoče kriviti kombinacijo bakterij in triptofana - kemikalije, ki uravnava spanje, ki jo najdemo v puranju.
PUBS se ponavadi kaže kot stranski učinek uporabe urinskega katetra za daljše obdobje, kot bi ga pacient lahko med bolniškim bivanjem, kaže pregled v letu 2018 v reviji BMJ Case Reports. Katetri, izdelani iz cevi in priložene vrečke, se lahko vstavijo, da se mehur izprazni, kadar pacienti tega ne zmorejo sami. V primeru ženske, ki je bila sprejeta v Hôpital de Bicêtre v Le Kremlnu Bicêtre v Franciji, so ji vstavili kateter, ker je zaradi možganske kapi polovico telesa oslabelo in trdo.
Ko je bolnikova urinska vrečka prevzela barvo jajčevca, so zdravniki testirali njeno piko na znake sumljivih bakterij. Našli so Klebsiella pneumoniae, vrsta bakterij, ki jih običajno najdemo v človeškem črevesju, ki lahko povzročijo okužbe, ko se preselijo na druga področja telesa, v skladu s Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Ko so te bakterije rasle, je ženska dostavila triptofan v črevesje, saj je jedla hrano, bogato s kemikalijo, kaže poročilo. Ob predelavi v črevesju in jetrih se triptofan razgradi v kemikalijo, imenovano "indoksil sulfat", ključno sestavino za vijolično pee.
Ko so izgnani, Klebsiella pneumoniae in mešanica indoksil sulfata v urinski vrečki. Tam se bakterije cepijo indoksil sulfat na dve novi kemikaliji: en del rdeč, en del modre barve. Kemikalije se skupaj mešajo in postanejo vijolične. Skrivnost rešena!
Običajno vijolični pee signalizira, da ima pacient okužbo sečil, navaja članek iz leta 2011 v reviji Canadian Urological Association Journal. Pri francoski pacientki to ni bilo, so opazili njeni zdravniki; na srečo se je pacientova moška vrnila v normalno barvo, potem ko se je nekaj dni zdravila z intravensko hidracijo. Bolnico so nato premestili v ustanovo za dolgotrajno oskrbo, kjer so zdravniki še naprej zdravili dolgotrajne učinke njene kapi, so sporočili njeni zdravniki.
