V novem poročilu je nekdanji moški protez padel po grlu med operacijo in tam obtičal več kot en teden, preden so ga odkrili.
Primer kaže na nevarnost puščanja protez v ustih pacienta med operacijo, ki zahteva splošno anestezijo, navaja poročilo, objavljeno danes (12. avgusta) v reviji BMJ Case Reports.
72-letnemu moškemu so opravili operacijo, s katero so mu odstranili neškodljiv kep v tkivu trebušne stene, navaja poročilo. Šest dni po operaciji je odšel na urgenco (ER) s simptomi, vključno z bolečino v grlu, težave s požiranjem in kašljem, ki je povzročil kri. Zdravnikom je povedal, da od operacije ni mogel pogoltniti nobene trdne hrane.
Sprva so zdravniki na podlagi rezultatov rentgenskega pregleda prsnega koša menili, da ima moški respiratorno okužbo. Pri prvem pregledu niso ugotovili težav z grlom in sumili so, da je njegova bolečina stranski učinek, ker mu je med operacijo povila cev po grlu. Zdravniki so moškemu predpisali antibiotike in ga poslali domov.
Toda dva dni kasneje je bil moški spet v hitri medicini. Bolečine v grlu so bile hujše in še vedno je kašljal kri. Glas mu je bil hripav in zdravnikom je povedal, da ni mogel pogoltniti nobenega zdravila, ki so mu ga dali. Moški je imel tudi občutek zadiha, zlasti ko je ležal.
Sprejeli so ga v bolnišnico, zdravniki pa so sumili, da ima hudo okužbo prsnega koša. Ko pa so opravili postopek za pregled njegovega grla in glasovnega polja,
videli so kovinski, polkrožni predmet, ki leži čez njegove glasovne vrvice, kar je povzročilo otekanje in mehurje.
Ko so zdravniki moškemu povedali, kaj so videli, je omenil, da so se mu med operacijo izgubile proteze. To je zdravnike spodbudilo, da so naredili rentgenski poseg bolnikovega vratu, na katerem so razkrili manjkajočo protezo - sestavljeno iz treh lažnih zob, pritrjenih na kovinsko strešno ploščo -, zataknjenih v grlu. Moški je med operacijo očitno vdihnil ali vdihnil svoje proteze.
Prestal je urgentno operacijo za odstranjevanje protez in bil iz bolnišnice izpuščen šest dni pozneje.
Toda to ni bilo konec moške medicinske sage. V naslednjih nekaj tednih se je štirikrat vrnil v bolnišnico z napadi krvavitve v grlu in kašlja, ki je povzročil kri. Zdravniki so na koncu odkrili, da ima moški natrgano arterijo v vratu v bližini območja, kjer so proteze povzročile poškodbe tkiva. Potreboval je še eno nujno operacijo, skupaj z več transfuzijami krvi. Šest tednov kasneje se je moški dobro okreval in se mu ni bilo treba vrniti v bolnišnico.
To ni prvi tovrstni primer. V začetku tega leta je poročilo v reviji Case Reports in Surgery opisal 50-letnega moškega v Turčiji, ki je očitno pogoltnil svoje proteze med sedacijo pred operacijo. In poročilo iz leta 1976 v reviji Anesthesia & Analgesia opisuje primer bolnika v Avstriji, ki je umrl po vdihavanju protez, ko je bila dihalna cev postavljena po grlu posameznika.
Drna Harriet Cunniffe, otolaringolog iz bolnišnice University of James Paget, NHS Foundation Trust v Great Yarmouthu, Združeno kraljestvo in avtor novega poročila, ni nobenih nacionalnih smernic, kako upravljati zobne proteze.
Nekatere bolnišnice omogočajo, da proteze ostanejo na mestu, medtem ko se anestetik vlije, vendar jih odstranite, preden dajo cev v bolnikova usta.
Na splošno mora biti "prisotnost kakršne koli zobne protetike jasno dokumentirana pred in po katerem koli postopku," je v poročilu zapisal Cunniffe.
Cunniffe je tudi poudaril, da morajo zdravniki "poslušati zgodbo, ki jo pripoveduje pacient". V tem primeru so moški pri začetnih rezultatih testov kazali na okužbo dihal, vendar taka okužba običajno ne razloži moške bolečine v grlu in težave pri požiranju. Z drugimi besedami, zdravniki bi morali še naprej preučevati druge diagnoze, ki bi razložile več moških simptomov. Rezultati rentgenskega slikanja prsnega koša so na koncu delovali "kot odvračanje od resnične diagnoze", je dejal Cunniffe.
- 8 nasvetov za zdravo staranje
- 27 nenavadnih poročil o zdravstvenih primerih
- 8 Živila za zdrave zobe
Prvotno objavljeno dne Živa znanost.
