Raziskovalci so morda našli biomarker za samomorilne misli v možganih ljudi s posttravmatsko stresno motnjo (PTSP), kaže nova raziskava.
Študija je pokazala, da imajo ljudje s PTSD višjo raven določenega receptorja na površini možganskih celic v primerjavi z ljudmi brez PTSP. Med ljudmi s PTSP so imeli tisti, ki so na dan pregleda možganov izkusili nekatere samomorilne misli, še višje ravni tega receptorja v primerjavi s tistimi, ki na dan pregleda niso poročali o samomorilskih mislih.
Ugotovitve, objavljene 13. maja v reviji Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), so predhodne, potrebnih pa je še več raziskav, da bi bolje razumeli povezavo med tem receptorjem, PTSP in samomorilnimi mislimi.
Toda ugotovitve kažejo na receptor kot na možno tarčo prihodnjih terapij z zdravili za PTSP, so zapisali avtorji. Trenutno obstajata le dve zdravili, ki ju je odobrila Uprava za hrano in zdravila za zdravljenje simptomov PTSP. Toda ta zdravila so bila sprva razvita za depresijo in ne za PTSP; in ne delajo za vsakogar in lahko trajajo tedne ali mesece, da imajo kakršne koli koristi.
"Trenutno v PTSP nimamo ničesar, s čimer lahko ljudem omogočimo hitro ublažitev samomorilnega razmišljanja," je povedala višja avtorica študije Irina Esterlis, nevroznanstvenik z medicinske fakultete univerze Yale. "Če imamo biomarker, ki je značilen za PTSP," ki lahko utira pot za razvoj zdravila posebej za simptome samomorilnih misli, povezanih s PTSD, je Esterlis povedal Live Science.
Tveganje za samomor
Ljudje s PTSD imajo večje tveganje za samomorilne misli, poskuse samomora in smrt s samomorom. Vendar je biololoških mehanizmov, ki temeljijo na tveganju za samomor pri PTSP, omejeno.
Pred tem je ista skupina raziskovalcev ugotovila, da imajo ljudje s PTSP višjo raven možganskega receptorja, imenovanega metabotropni glutamatergični receptor, ali mGluR5, na površini možganskih celic, v primerjavi z zdravimi ljudmi, ki niso imeli PTSD. Ta receptor je za glutamat, nevrotransmiter ali kemični sel, ki naj bi imel pomembno vlogo v številnih možganskih procesih - od učenja in spomina do spanja in kognitivnega delovanja. Vendar, ali je ta receptor povezan s samomorilnim razmišljanjem, prej ni bilo jasno.
V novi raziskavi so raziskovalci pregledali možgane 29 oseb s PTSP, 29 ljudi z depresijo, ki niso imeli PTSP, in 29 oseb (kontrolnih), ki jim ni bila diagnosticirana nobena psihiatrična motnja.
Na dan pregleda so udeležence vprašali, ali so doživeli samomorilne misli. Tisti, ki so poročali o "aktivnih" samomorilnih mislih, kar pomeni, da so poročali, da želijo umreti in imajo pripravljen načrt, kako bodo umrli, so bili izključeni iz študije in so bili odpeljani na urgenco, da dobijo takojšnjo pomoč. Toda tisti, ki so poročali o bolj pasivnih suicidnih razmišljanjih, kot so "Ne bi imel nič proti, če bi bil mrtev" ali "Želim si, da bi bil mrtev", vendar niso imeli načrta ali namena za samomor, so lahko sodelovali v raziskavi, Je dejala Esterlis.
Raziskovalci so ugotovili, da so imeli ljudje s PTSD višjo raven mGluR5 na površini možganskih celic (kar raziskovalci imenujejo "razpoložljivost" mGluR5) v petih možganskih regijah v primerjavi z zdravimi kontrolami; in večja razpoložljivost mGluR5 v treh možganskih regijah v primerjavi z udeleženci z depresijo.
Poleg tega je obstajala povezava med razpoložljivostjo mGluR5 in samomorilnimi misli med ljudmi s PTSP, ne pa med tistimi z depresijo.
Ugotovitve kažejo, da "mGluR5 lahko predstavlja obetaven cilj zdravljenja za zmanjšanje samomorilne ideje pri PTSP", so zapisali raziskovalci.
Možno zdravljenje
Ugotovitve so "zelo vznemirljive," je dejala Christine DeLorenzo, izredna profesorica psihiatrije in biomedicinskega inženiringa na univerzi Stony Brook v New Yorku, ki ni bila vključena v študijo.
"Rezultati kažejo, da bi mGluR5 lahko predstavljal biomarker tveganja, hkrati pa tudi cilj za posege v zdravljenje," je deLorenzo povedal Live Science. "Glede na uničevanje samomorov in vse večje število ljudi v določeni populaciji je to kritičen problem."
Raziskava je še en pomemben korak k razkritju biologije samomorilnosti znotraj PTSP, ki bo upal, da bo zmanjšala stigmo in spodbudila tiste, ki trpijo, da poiščejo zdravljenje, "je dejal DeLorenzo.
Čeprav že obstajajo zdravila, ki neposredno ciljajo na mGluR5, je Esterlis dejal, da ta zdravila trenutno ne bi smela testirati za zdravljenje simptomov PTSP pri ljudeh. To je zato, ker študije na živalih kažejo, da lahko zdravila v nekaterih primerih poslabšajo tesnobo, je dejala. Tako želijo raziskovalci najti načine, kako posredno ciljati na mGluR5, na primer tako, da ciljajo na nekatere hormone, ki lahko posredno vplivajo na ta receptor.
Raziskovalci nameravajo preučiti tudi, ali imajo bolniki z določenimi "grozdi" simptomov PTSP (na primer impulzivnost ali prejšnji poskusi samomora) največ koristi od takega zdravljenja, je dejala.
Raziskovalci so ugotovili, da njihova študija ni bila sposobna preveriti, ali je razpoložljivost mGluR5 vezana na resnost človekovih samomorilnih misli ali se je povezava med mGluR5 in samomorilnimi mislimi sčasoma spreminjala.
Če vi ali nekdo, ki ga poznate, potrebujete pomoč, se obrnite na telefonsko številko za preprečevanje samomorov na številko 1-800-273-TALK (8255).
