V novem poročilu Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je devet ljudi v San Diegu pred kratkim razvilo redko, vendar resno bolezen, imenovano rani botulizem po uporabi heroina s črnim katranom.
Zaradi izbruha zdravstveni uradniki opozarjajo zdravnike in javnost, da se zavedajo tega stanja, ki je povezano z uživanjem drog za injiciranje.
Do rana botulizem nastane, ko se imenuje bakterija imenovana Clostridium botulinum - isti zarod, ki povzroča botulizem iz kontaminirane hrane - vstopi v rano in proizvede toksin, poroča CDC. Toksin napada telesne živce in lahko povzroči težave z dihanjem, paralizo mišic in smrt, navaja CDC.
V ZDA je vsako leto diagnosticirano le približno 20 primerov botulizma ran, v San Diegu pa vsako leto poročajo le o enem primeru. Torej, ko so zdravstveni uradniki iz San Diega videli, da sta dve osebi septembra 2017 zboleli za botulizmom rane, sta zdravnikom poslala razpis ukrepa in sprožila preiskavo, da bi ugotovili, ali obstaja več primerov.
Konec koncev so zdravstveni uslužbenci ugotovili devet primerov botulizma ran, ki so se zgodili med septembrom 2017 in aprilom 2018, je razvidno iz novega poročila, objavljenega v 4. januarju revije CDC Morbidity and Mortality Weekly Report. Vsi bolniki so injicirali droge, sedem pacientov je posebej poročalo o injiciranju heroina s črnim katranom, temne in lepljive oblike droge, ki je grobo predelana in pogosto onesnažena z drugimi snovmi. Šest bolnikov je poročalo, da so si v kožo vbrizgali heroin iz črnega katrana v prakso, imenovano "popping na kožo", ki je povezana z okužbami rane z botulizmom.
Najpogostejši simptomi okužbe so bili mišična oslabelost, težave pri požiranju in zamegljen vid. Botalizem ran lahko zdravimo z antitoksinom, vendar je pomembno, da zagotovimo takojšnje zdravljenje, da preprečimo življenjsko nevarne zaplete.
Vsi bolniki v izbruhu San Diega so bili sprejeti na oddelke intenzivne nege v bližnjih bolnišnicah, vendar je en bolnik na koncu umrl.
Natančno ni jasno, zakaj heroin iz črnega katrana poveča tveganje za botulizem ran, pravi CDC. Ampak C. botulinum se nahaja v tleh in lahko pride do heroina črnega katrana, ko se droga proizvaja ali prevaža. Na primer, zdravilo se včasih prevaža znotraj avtomobilskih pnevmatik, kjer je lahko onesnaženo z bakterijami, navaja poročilo.
Ko se poraba heroina v ZDA povečuje, se lahko poleg uporabe drugih opioidov, ki prispevajo k opioidni epidemiji, poveča število primerov botulizma ran, poroča CDC. "Tako je vse večja potreba po ozaveščanju o tveganjih in simptomih rana botulizma," so zapisali v poročilu.
Diagnosticiranje botulizma rane je lahko izziv, deloma tudi zato, ker se simptomi bolezni lahko prekrivajo z znaki opioidne intoksikacije ali prevelikega odmerjanja. V izbruhu San Diega so štirje od devetih bolnikov svoje simptome sprva pripisali zastrupitvi z drogami, dva pa so zdravili z opioidnimi zdravili predoziranja, navaja poročilo.
Ljudje, ki injicirajo droge, se morajo zavedati, da botulizem ran predstavlja tveganje, zlasti če uporabljajo heroin s črnim katranom, zdravniki, ki zdravijo uporabnike injekcijskih drog, pa bi morali biti pozorni na simptome rana botulizma pri svojih pacientih, je zaključilo poročilo.
