Kaj pomeni karantena?

Karantena je stanje ali kraj izolacije za osebo ali žival, ki bi morda prišla v stik z nalezljivimi boleznimi. Obdobje izolacije zmanjšuje možnost, da bi oseba ali žival prenašala bolezni na druge.

Karantena ni rezervirana samo za bolne ljudi. Ljudje, ki so videti zdravi, bi lahko širili patogen, ne da bi nikoli vedeli, da so prenašalci, zato bodo popotniki, ki so zdravi, še vedno lahko v karanteni, odvisno od tega, od kod obiskujejo.

Nova karona za koronavirus (v ZDA)

Za pandemijo COVID-19 je CDC priporočil prostovoljno karanteno za posameznike, ki kažejo simptome in socialno distanciranje za vse ostale, vendar karantena, ki jo je vodila vlada, ni vzpostavljena. Mnoge javne in zasebne ustanove so nasvete CDC upoštevale in prostovoljno odpovedale dogodke in izdale pooblastila za delo od doma, da bi zmanjšale stopnjo bolezni na najnižji ravni.

Če bo v karanteni in socialni distanci sodelovalo dovolj ljudi, bo število zdravstvenih storitev COVID-19 verjetno ostalo na obvladljivi ravni. Zdravstveni strokovnjaki temu pravijo "sploščitev krivulje", ker ohranja število primerov skozi čas pod največjo zmogljivostjo zdravstvenih izvajalcev v času trajanja izbruha (glej spodnji graf). Ob objavi tega članka je koronavirusna pandemija v polni sili in še ni treba ugotoviti, ali bo ZDA lahko ohranil svoj 102-letni niz karantene, ki jo je izdal mandat vlade.

Kratka zgodovina karantene

Koncept izoliranja bolnega človeka obstaja že zelo dolgo.

Eden najzgodnejših primerov najdemo v knjigi Levita, ki priporoča izolacijo ljudi z gobavostjo. Ti dokazi kažejo, da čeprav ljudje takrat niso poznali bakterij ali virusov, so izolacijo prepoznali kot način, kako drugim preprečiti, da bi zboleli, kaže pregled, objavljen v The Virginia Tech Undergraduate Historical Review.

Po navedbah Centrov za preprečevanje in obvladovanje bolezni se je karantena, kot jo poznamo, verjetno začela že v srednjem veku. V 14. stoletju so se morale ladje, ki prihajajo v Benetke z območij, ki jih je prizadela črna smrt (bubonska kuga), 40 dni pred pristaniščem zasidrati od pristanišča. Italijani so ga imenovali "quaranta giorni" ali "40 dni", ki se je razvil v "karanteno". 40-dnevna karantena je bila tako učinkovita, da je postala običajna praksa v Evropi v naslednjih 300 letih.

V ZDA je Filadelfijska občina leta 1799 odprla karantensko postajo na reki Delaware po epidemiji rumene vročine iz leta 1793, v kateri je umrlo okoli 5000 ljudi. V 1830-ih je župan New Yorka izdal karanteno za vse ladje in vozila, ki vstopajo v mesto, da bi zaščitili mesto pred pandemijo kolere. Ta karantena ni bila preveč učinkovita, saj je številnim priseljencem uspelo najti pot skozi karantenske ovire in tako ali tako vstopiti v mesta po Novi Angliji.

Med špansko gripo 1918 (najsmrtonosnejša pandemija v zgodovini) so zdravstvene oblasti v ZDA in Evropi priporočale socialno izolacijo, ker so vedele, da se patogen, ki povzroča gripo, širi po zraku s kašljanjem in kihanjem. Tako je več agencij prepovedalo javna zbiranja in zaprlo javne ustanove, kako strogo se izvajajo prepovedi pa so se spreminjale glede na moč lokalnih zdravstvenih oddelkov in dojemale resnost izbruha, kaže pregled, ki ga je objavila univerza Stanford.

Oddelka za zdravstveno varstvo države Illinois in New York sta izdala obvezne karantene za vse bolne bolnike, vendar je bilo to tudi težko uveljaviti. Celotna taborišča vojaškega usposabljanja so bila v karanteni, kar je bilo nekoliko lažje uveljaviti. Ameriško združenje za javno zdravje je hkrati priporočilo, da le bolniki z najhujšimi simptomi poiščejo zdravniško pomoč, tisti z blagimi simptomi pa ostanejo doma.

Sodobne karantene

Karantene so lahko učinkovite za zmanjšanje širjenja in tveganje za nastanek bolezni, vendar niso vedno najboljša rešitev. Epidemija hudega akutnega dihalnega sindroma (SARS) iz leta 2003 je v mnogih državah privedla do karantene, včasih, kadar morda to ni bilo potrebno. Kanada je na primer karantirala približno 100 ljudi za vsak potrjen primer SARS, poroča NPR. Toronto je imel le 250 verjetnih primerov, toda 30.000 ljudi je bilo zaprtih v bolnišnicah ali njihovih domovih - približno toliko, kot je bilo v karanteni ljudi v Pekingu, kjer je bilo 2.500 primerov.

In karantene v velikem obsegu še vedno težko izvajamo. Med epidemijo ebole leta 2014 v Liberiji in Sierra Leoneu so bile celotne soseske zaprte in ljudem so rekli, da ne morejo zapustiti domov. Zaradi državljanskih nemirov, ki so povzročili karantene, so karantene ukinile po treh dneh. Zdravniki brez meja, zdravniška organizacija, ki je pomagala v boju proti eboli, je pozneje izjavila: "Naše izkušnje so, da zapiranja in karantene ne pomagajo nadzorovati ebole, saj na koncu peljejo ljudi pod zemljo in ogrožajo zaupanje med ljudmi in zdravstvenimi uradniki. "

Karantene, ki so jih predložile vlade

Zakon o javni zdravstveni službi, ki ga je sprejel ameriški kongres leta 1944, je dal zvezni vladi pravno pooblastilo za uvajanje karantene in odzivanje na nujne zdravstvene razmere. (Ameriško ministrstvo za zdravje in človeške storitve je agencija, odgovorna za razglasitev in odzivanje na izredne razmere v javnem zdravstvu.)

Nacionalni center za nastajajoče in zoonotske nalezljive bolezni CDC zdaj upravlja karantenske postaje v 20 večjih ameriških mestih in pristaniščih, s ciljem preprečevanja vstopa patogenom iz drugih držav v ZDA. Oddelek za globalne migracije in karanteno ima pravico "pridržati, medicinsko preučiti ali pogojno izpustiti posameznike in prosto živeče živali, za katere sumijo, da prenašajo nalezljivo bolezen. " Agencija ima seznam bolezni v karanteni, ki vključuje stvari, kot so kolera, kuga, strup in SARS.

CDC ima tudi zakonsko pooblastilo za izdajo obveznih karanten na državni, lokalni in plemenski ravni, če želi. Vendar je zadnjič ameriška zvezna vlada med špansko gripo pandemije leta 1918 izdala obsežne karantenske ukaze.

Poglej si posnetek: Infodrom: KARANTENA (Maj 2024).