Preliminarna nova študija kaže, da marihuanska spojina CBD ali kanabidiol lahko pomaga zmanjšati hrepenenje pri ljudeh z odvisnostjo od heroina.
V raziskavi, ki je danes (21. maja) objavljena v American Journal of Psychiatry, je sodelovalo 42 ljudi z motnjo uporabe heroina, ki so poskušali vzdržati droge.
Udeleženci so obiskali laboratorij in jim pokazali "znake", ki naj bi sprožili hrepenenje po drogah - v tem primeru video posnetke ljudi, ki uporabljajo heroin, ali predmete, vpletene v uporabo drog, kot brizge. (Če avtorji v nenadzorovanem okolju vidijo te vrste "znakov", lahko prispevajo k ponovitvi drog, so povedali avtorji.) Pred laboratorijsko sejo so udeleženci prejeli bodisi odmerek CBD bodisi placebo.
Udeleženci, ki so prejeli CBD, so poročali o nižji hrepenenju po drogah kot odzivu na napotke, pa tudi o nižji tesnobi v primerjavi s tistimi, ki so prejemali placebo. Poleg tega so bili učinki videti nekoliko trajni in so trajali do teden dni po tem, ko so udeleženci vzeli CBD.
Kljub temu pa rezultati še zdaleč niso dokončni - raziskovalci niso preučili, ali CBD dejansko preprečuje ponovitev drog zunaj laboratorijskih nastavitev, zato so za odgovor na to vprašanje potrebne prihodnje študije.
Toda nove ugotovitve kažejo, da "CBD močno obljublja zdravljenje posameznikov z motnjo uporabe heroina," je v izjavi povedal vodja študije Yasmin Hurd, direktor Inštituta za odvisnosti na medicinski šoli Icahn na Mount Sinai v New Yorku.
CBD je bil v zadnjih letih deležen veliko pozornosti, ker bi lahko imel terapevtske učinke, ne da bi povzročil "visoko", običajno povezano z marihuano. Toda do zdaj je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila le CBD v obliki zdravil na recept za zdravljenje redkih vrst otroške epilepsije.
Hurd je poudaril, da trenutno ne svetujemo samozdravljenja s CBD zaradi motnje uporabe opioidov in je lahko celo škodljivo, če oblike CBD brez recepta niso urejene. "Veliko CBD-ja, ki je na voljo javnosti ... netočne informacije o tem, kaj se dejansko nahaja v zabojniku, in je lahko celo okuženo s toksini," je Hurd povedal Live Science.
Študijo je delno financirala družba GW Pharmaceuticals, kar je FDA odobrila oblika CBD.
"Nujna potreba" za zdravljenje
Trenutno večina zdravil za zdravljenje motenj zaradi uživanja opioidov deluje na opioidne receptorje in tako predstavlja tveganje za odvisnost. Posledično jih vlada strogo ureja. Glede na epidemijo opioidov obstaja nujna potreba po razvoju zdravljenja odvisnosti od opioidov, ki ne deluje na opioidne receptorje, so zapisali avtorji v študiji.
Pred tem so Hurd in sodelavci preučevali CBD na živalih in ugotovili, da CBD zmanjšuje vedenje heroina pri živalih kot odziv na "naloge", ki naj bi sprožile hrepenenje. Raziskovalci so izvedli tudi zgodnje študije na ljudeh, da bi ugotovili, ali je CBD varno jemati skupaj z opioidi.
V novi študiji so 42 udeležencev naključno razvrstili v eno od treh skupin, ki so tri dni zapored jemale 400 miligramov CBD-ja enkrat na dan, 800 mg CBD-ja enkrat na dan ali placebo enkrat na dan. (Udeleženci skupin s CBD so prejeli zdravilo na recept Epidiolex, odobreno s strani FDA.) Študija je bila "dvojno slepa", kar pomeni, da niti raziskovalci niti preiskovanci niso vedeli, ali so prejeli CBD ali placebo.
Ko so udeleženci vzeli odmerek CBD-ja ali placeba, so bili izpostavljeni herojem, povezanim s heroinom; kasneje pa si je ogledal "nevtralen" videoposnetek, ki prikazuje sproščujoče scenarije, na primer prizore iz narave.
Po pričakovanjih so udeleženci poročali o večjem hrepenenju po ogledu na heroin, ki je povezan z nevtralnimi videoposnetki. Če pa so udeleženci prejeli CBD pred sejo, je bilo njihovo hrepenenje znatno zmanjšano v primerjavi s tistimi, ki so prejemali placebo, je pokazala študija.
Raziskovalci so opazili tudi zmanjšanje tesnobe, pa tudi fiziološke ukrepe, vključno s srčnim utripom in ravni kortizola "stresnega hormona", v skupini s CBD v primerjavi s placebo skupino.
Učinki so bili opaženi takoj po 1 uri po odmerku CBD-ja in do enega tedna kasneje. Slednja ugotovitev kaže, da ima lahko CBD še vedno učinek proti hrepenenju, kadar v ljudeh ostanejo le malo sledi snovi, pravijo avtorji.
Prihodnje raziskave
Dr. Harshal Kirane, direktor storitev odvisnosti v univerzitetni bolnišnici Northwell Health's Staten Island, je delo označil za "korak v zelo spodbudni smeri" in pozdravil prizadevanje za znanstveno oceno učinkov CBD.
Vendar je Kirane dejal, da ima študija nekaj pomembnih omejitev. Ker je šlo za majhno raziskavo, je treba rezultate ponoviti v večji skupini ljudi, je dejal.
In čeprav je v študiji ugotovila, da CBD zmanjšuje hrepenenje v laboratoriju, ni zmanjšala samoprijave, ki so jo poročali izven laboratorija, merjeno z anketnim vprašalnikom.
"To sproža nekaj pomislekov glede dejanske uporabe CBD-ja v resničnem svetu", je Kirane povedal Live Science. Študije morajo tudi ovrednotiti dolgoročne učinke CBD-ja na te bolnike, ki presegajo en teden, je dejal.
Prihodnje raziskave bi morale preučiti, ali lahko CBD deluje kot dodatek trenutnim terapijam za motnjo uporabe opioidov, da bi okrepil njihove učinke, je dejal Kirane. Dejansko je Hurd za Live Science povedal, da je eden od naslednjih korakov raziskave CBD kot dodatna terapija trenutnim zdravilom, kot sta metadon ali buprenorfin.
