Po novi raziskavi lahko poskusno zdravljenje debelosti, ki vključuje vbrizganje drobnih kroglic v arterije želodca, pomaga nekaterim shujšati in ga zadrži vsaj eno leto.
V raziskavi so ljudje, ki so prejeli zdravljenje, imenovano "bariatrična embolizacija", izgubili približno 11 odstotkov odvečne teže, oziroma 17 kilogramov. (7,6 kilograma) v povprečju po enem letu.
Vendar pa je bila raziskava majhna, vključevalo je le 20 udeležencev, za potrditev varnosti in učinkovitosti postopka pa je potrebno še veliko več raziskav, so povedali avtorji.
Kljub temu je "to velik korak naprej za ta postopek," ki je bil v razvoju v zadnjem desetletju, vodja študije dr. Clifford Weiss, izredni profesor radiologije na Medicinski šoli univerze Johns Hopkins v Baltimoru, je dejal v izjava.
Mikroskopske kroglice
Za postopek zdravniki najprej uporabijo tanko cev, imenovano kateter, in jo navijejo skozi arterijo v zapestju ali dimljah do želodca. Nato v kateter vbrizgajo mikroskopske kroglice, ki potujejo po cevi in delno blokirajo arterije, ki dovajajo kri v želodec. Menijo, da to zavira proizvodnjo hormonov, ki spodbujajo lakoto, in s tem zmanjšuje apetit, so povedali raziskovalci.
Namen postopka je spremeniti metabolizem ljudi na način, ki je podoben tistemu, ki ga opazimo pri ljudeh, ki se operirajo pri hujšanju, znan tudi kot bariatrična operacija. Toda bariatrična embolizacija je manj invazivna kot bariatrična operacija, bolnikom pa je treba manj časa, da si opomorejo, pravijo raziskovalci.
V raziskavi so 20 udeležencev ocenili kot "močno debele", s povprečno težo več kot 300 kilogramov. (139 kg) in indeks telesne mase (BMI) 45. Udeleženci so v povprečju znašali več kot 150 kilogramov. prekomerna teža.
V prvem mesecu po posegu so udeleženci v povprečju izgubili približno 8 odstotkov odvečne teže (količina teže nad njihovo idealno težo) in poročali o zmanjšanju občutka lakote. Po prvem mesecu so se poročila o lakoti povečala, vendar so bila še vedno manjša, kot so bila pred postopkom.
Po 12 mesecih so udeleženci v povprečju izgubili 11,5 odstotka odvečne teže in poročali o izboljšanju kakovosti življenja.
Resnih zapletov v zvezi s postopkom ni bilo. Osem bolnikov je razvilo razjede na želodcu, ki niso povzročile nobenih simptomov in so se pozdravile po treh mesecih.
Zdravljenje debelosti?
Doktor David Cummings, endokrinolog in profesor medicine na Medicinski fakulteti Univerze v Washingtonu, je dejal, da ni jasno, ali je izguba teže udeležencev posledica učinka placeba - tistega, ki izhaja iz prepričanja osebe, da zdravljenje deluje, namesto kakršnega koli fiziološkega učinka zdravljenja.
"Vsak, ki se udeleži preskušanja, ponavadi izgubi malo teže", ne glede na to, ali je bil deležen pravega zdravljenja ali placeba, je dejal Cummings, ki ni bil vključen v študijo. (Nova študija ne more določiti, koliko izgube teže je povzročilo placebo učinek, ker ni imela placebo skupine.)
Cummings je ugotovil, da čeprav so udeleženci študije izgubili približno 11 odstotkov odvečne teže, je njihova skupna izguba teže znašala le okoli 5 odstotkov, kar je "točno na ravni, ki bi jo pričakovali od učinka placeba."
Ta raziskava se mora premakniti na "bolj dokončno preskušanje, kjer jo primerjajo s placebo skupino", je Cummings povedal Live Science.
Dr. Scott Cunneen, direktor bariatrične kirurgije v medicinskem centru Cedars-Sinai v Los Angelesu, je dejal, da se metoda zdi obetavna, "vendar potrebujete veliko več ljudi, preden bi res vedeli, da je varna."
Eden od možnih pomislekov glede varnosti je, da postopek preveč zmanjša pretok krvi, kar bi lahko privedlo do perforacije želodca in puščanja, je dejal Cunneen, čeprav v sedanji študiji o tem niso poročali.
Pomembno je upoštevati, da bariatrična embolizacija ne povzroči toliko hujšanja kot bariatrična operacija, ki je vezana na izgubo teže več kot 30 odstotkov.
Toda izguba teže, opažena v raziskavi, je "v mejah, ki jih ljudje na splošno lahko dosežejo z zdravili," je dejal Cunneen.
Raziskovalci poudarjajo, da bariatrična embolizacija ne bo nadomeščala bariatrične kirurgije. Namesto tega bi ga lahko uporabili kot dodatek k prehrani in spremembam življenjskega sloga, da bi pomagali zdraviti debelost, so dejali.
Cunneen se je strinjal. "Manj kot 1 odstotek ljudi, ki izpolnjujejo pogoje za operacijo, ki jim pomaga s težo, je operacija ... iščejo nekaj manj invazivnega in manj hudega," je za Live Science povedal Cunneen. "To bi lahko zapolnilo to kategorijo."
Cummings je dodal, da bi bilo zanimivo videti, če postopek zniža raven ghrelina, hormona, ki spodbuja apetit, in če je tako, kako dolgo učinek traja. (Po bariatrični operaciji raven grelina znatno pade.) Raziskovalci načrtujejo poročanje o hormonskih spremembah v ločeni študiji.
