Nova pregledna raziskava je pokazala, da bi domači presejalni test za kolorektalni rak lahko bil tako dobra možnost kot kolonoskopija.
FIT ali fekalni imunokemijski test deluje tako, da ugotovi, ali je v človekovem vzorcu blata kri, ki ni vidna s prostim očesom. Kri v blatu je lahko zgodnji znak polipa debelega črevesa (majhna rast, ki običajno ni rakava) ali kolorektalnega raka.
V pregledu, objavljenem včeraj (25. februarja) v reviji Annals of Internal Medicine, so raziskovalci pregledali podatke iz 31 raziskav, ki so primerjale uspešnost testov FIT s kolonoskopijo.
Študija je pokazala, da je imel test FIT občutljivost od 75 do 80 odstotkov, kar pomeni, da je ugotovil raka pri 75 do 80 odstotkih posameznikov, ki so imeli to bolezen, je povedal vodilni avtor dr. Thomas Imperiale, gastroenterolog na Medicinski šoli na univerzi v Indiani in Inštitut Regenstrief v Indianapolisu. Za primerjavo je imela kolonoskopija občutljivost 95 odstotkov.
Te ugotovitve kažejo, da je FIT test, ki ga opravijo vsako leto, zelo sprejemljiva alternativa kolonoskopiji za ljudi s povprečnim tveganjem za rak debelega črevesa in danke, je za Live Science povedal Imperiale. Povprečno tveganje pomeni, da oseba nima družinske anamneze bolezni in nima vnetne črevesne bolezni ali polipov debelega črevesa. (Za razliko od kolonoskopije, ki se priporoča enkrat na 10 let, je FIT test priporočljiv letno.)
Test FIT se opravi tako, da se v straniščni sedež postavi papirnati trak, da se ujame vzorec stolčka, preden ta zadene posodo, je povedal Imperiale. Nato s čopičem dobimo manjši vzorec blatu, ki ga pošljemo v laboratorij na analizo. Rezultate nato pošljejo zdravnikom, ki ugotovitve sporočajo svojim pacientom. Če ima bolnik pozitiven rezultat, mu je treba opraviti nadaljnje testiranje v obliki kolonoskopije.
Imperiale je povedal, da so prednosti FIT testa enostavne za doma in ne potrebujejo napredne priprave, invazivnega postopka ali če gremo pod sedacijo. Vendar je treba presejalni test izvajati pogosteje (enkrat letno v primerjavi z enkrat na desetletje) in ne preprečuje, da bi človek imel kolonoskopijo, saj bi moral biti pozitiven rezultat FIT testa ta postopek potreben.
Kateri test je najboljši?
Ne glede na uporabljeno metodo testiranja, se samo približno 65 odstotkov ameriških odraslih, starih od 50 do 75 let, pregleda na kolorektalni rak, je razvidno iz pregleda. Bolezen je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v državi.
Torej, če približno tretjina odraslih ne opravi pregleda, je potrebnih več dokazov o učinkovitosti drugih metod presejanja raka na debelem črevesu.
Dr. James Allison, gastroenterolog in raziskovalec raziskovalne dejavnosti iz oddelka za raziskave Kaiser Permanente v Severni Kaliforniji, je ugotovil, da čeprav so Američanom morda rekli, da je kolonoskopija "zlat standard" presejalni test za kolorektalni rak, ni dovolj dokazov, da bi kdo test je najboljši za presejanje. Allison je napisala uvodnik o recenziji, ki je bila prav tako objavljena v Annals of Internal Medicine.
Poleg tega je primerjava uspešnosti enega samega FIT testa z enkratno uporabo kolonoskopije kot presejalne metode za rak debelega črevesa in danke primerjava s primerjavo jabolk in pomaranč, je povedala Allison za Live Science. Zato je priporočljivo kolonoskopijo enkrat na 10 let, medtem ko bi bilo priporočljivo testiranje FIT vsako leto, kar bi omogočilo odkritje napredovalih tumorjev in zgodnjih zdravljivih rakov vsako leto, je opozoril.
