Zdi se, da imajo ljudje z diabetesom večje tveganje za razvoj raka kot tisti, ki nimajo sladkorne bolezni, tveganje pa je pri ženskah večje kot pri moških, ugotavlja nova metaanaliza.
Leta 2015 je več kot 400 milijonov ljudi zbolelo za diabetesom in 17,5 milijona ljudi z rakom po vsem svetu. In čeprav so prejšnje študije odkrile povezavo med diabetesom in tveganjem za rak, ni bilo jasno, ali spol igra tudi vlogo.
V raziskavi, objavljeni danes (19. julija) v reviji Diabetologia, so raziskovalci presejali prejšnje študije, ki so poročale o povezavi med rakom in sladkorno boleznijo. Po odstranitvi študij, ki so obravnavale le en sam spol, in študij, ki niso bile prilagojene starosti, so raziskovalci na koncu analizirali podatke več kot 19 milijonov posameznikov z diabetesom tipa 1 ali tipa 2 v več kot 100 študijah in naborih podatkov.
Raziskovalci so ugotovili, da imajo ženske z diabetesom 27 odstotkov večje tveganje za raka v primerjavi z ženskami brez sladkorne bolezni, medtem ko imajo moški s sladkorno boleznijo 19 odstotkov večje tveganje za raka v primerjavi z moškimi brez sladkorne bolezni. Če primerjajo moške in ženske, so raziskovalci ugotovili, da imajo ženske s sladkorno boleznijo 6 odstotkov večje tveganje za raka kot moški s sladkorno boleznijo.
"Glede na epidemijo sladkorne bolezni in raka je pomembno, da se ženske z diabetesom in brez njega, pa tudi izvajalci zdravstvenih storitev zavedajo povečanega tveganja za nastanek raka zaradi sladkorne bolezni pri ženskah kot moških in poskušajo preprečiti nastanek in obvladovanje napredovanje sladkorne bolezni, "je povedal glavni avtor Toshiaki Ohkuma, znanstveni sodelavec na oddelku za ledvice in presnovo na George Institute of Global Health v Avstraliji.
Ko so raziskovalci pregledali posebne vrste raka, so ugotovili, da imajo ženske z diabetesom ponovno večje tveganje za večino rakavih obolenj kot moški s sladkorno boleznijo. Na primer, v primerjavi z moškimi s sladkorno boleznijo so imele ženske z diabetesom 11 odstotkov večje tveganje za nastanek raka ledvic, 13 odstotkov večje tveganje za rak ustnega raka, 14 odstotkov večje tveganje za raka na želodcu in 15 odstotkov večje tveganje za levkemijo. Moški s sladkorno boleznijo so imeli za 12 odstotkov večje tveganje za razvoj raka jeter v primerjavi z ženskami, ki imajo sladkorno bolezen.
Nejasno je, zakaj bi imele ženske s sladkorno boleznijo pri večini raka večje tveganje kot moški s sladkorno boleznijo, vendar so raziskovalci imeli nekaj hipotez. Ohkuma je na primer lahko zvišala raven glukoze v krvi, kar lahko poškoduje DNK, kar lahko vodi v raka.
"Ženske v preddiabetiki pogosto preživijo daljše kot moški, kjer je raven glukoze visoka," je Ohkuma v e-poštnem sporočilu povedal Live Science. (Prediabetes pomeni, da je človekov nivo sladkorja v krvi višji od običajnega, vendar premalo visok, da bi ga lahko uvrstili med sladkorno bolezen tipa 2, poroča klinika Mayo; ljudje s prediabetesom pogosto razvijejo sladkorno bolezen tipa 2.) In po diagnozi sladkorne bolezni, "ženske se pogosto premalo zdravijo ali ne dobijo enake ravni zdravljenja kot moški," je dejala Ohkuma. Študija iz leta 2015 je pokazala, da so ženske manj verjetno kot moški jemali zdravila, potrebna za znižanje ravni glukoze v krvi.
Z drugimi besedami, kot kažejo vsi trije primeri, imajo ženske z diabetesom večjo verjetnost, da imajo daljši čas nenadzorovane ravni krvnega sladkorja. Zaradi tega so ženske s sladkorno boleznijo "večje tveganje za razvoj raka kot moški", je dejal Ohkuma.
Kljub temu so raziskovalci opazili, da ni veliko podatkov o razlikah med spoloma pri določenih vrstah raka, zato razlogi, zakaj bi moški ali ženske imeli večje ali manjše tveganje za razvoj teh bolezni, ostajajo nejasni.
Ohkuma je dejal, da "bi morale ženske s sladkorno boleznijo poskušati doseči boljši nadzor z modifikacijami življenjskega sloga in zdravili s posvetovanjem z zdravniki." Še več, ženske s sladkorno boleznijo "bi morale sodelovati tudi pri vseh razpoložljivih pregledih presejalnih pregledov za odkrivanje raka prej," je dodal.
Ena od omejitev študije je, da se raziskovalci niso prilagodili drugim dejavnikom, ki bi lahko bili povezani s sladkorno boleznijo in rakom pri ženskah, kot so nosečnost, menopavza in hormonsko nadomestno zdravljenje, so zapisali raziskovalci.