Naši predniki so se mučili s ponavljajočimi se napadi malarije, smrtonosnimi okužbami tuberkuloze, stalnimi izbruhi sifilisa in ranami z bakterijami, ki se nikoli niso zacelile. Toda oboroženi s cepivi in antibiotiki se danes sodobni ljudje lahko izognejo ali se zdravijo zaradi teh in številnih drugih nalezljivih bolezni - bolezni, ki jih povzročajo povzročitelji okužb, ki se lahko prenašajo med ljudmi ali z živali na ljudi.
Dandanes večina ljudi ne umre zaradi nalezljivih bolezni, temveč zaradi tistih, ki jih ni mogoče prenesti na druge ljudi. Približno 41 milijonov ljudi po vsem svetu umre vsako leto zaradi bolezni srca in ožilja, raka, bolezni dihal, sladkorne bolezni ali druge kronične bolezni; Svetovne zdravstvene organizacije predstavljajo, da nenalezljive bolezni predstavljajo več kot 70% vseh smrti v svetu.
Šteje se, da nenalezljive bolezni izvirajo iz kombinacije genetskih, okoljskih in življenjskih dejavnikov, ne pa da jih prenašajo bakterije, glive ali virusi. V zadnjih letih pa so znanstveniki ugotovili, da zbiranje mikrobov, ki se plazijo v človeškem telesu in po njem - znano kot mikrobiom - ima velik vpliv na naše zdravje. Ali je mogoče, da nenalezljive bolezni dejansko preidejo med ljudi prek mogočnega mikrobioma?
Nekateri znanstveniki menijo, da je odgovor pritrdilen.
Sorodno: Bi lahko ljudje živeli brez bakterij?
Zanimiva hipoteza
Skupnosti mikrobov prebivajo v človeškem telesu, raziskave pa kažejo, da ti hrošči pomagajo usmerjati delovanje različnih fizioloških sistemov, vključno s presnovo, prebavo in imunsko obrambo. Znanstveniki še ne razumejo povsem, kaj razlikuje zdravi mikrobiom od nezdravega, vendar se zdi, da so nekatere bolezni povezane z bakterijskim neravnovesjem v telesu.
Na primer, ljudje s sladkorno boleznijo, vnetnimi črevesnimi boleznimi in srčno-žilnimi boleznimi v svojih črevesju gostijo drugačno zbirko bakterij kot tiste brez bolezni, je razvidno iz poročila, objavljenega 16. januarja v reviji Science. V prispevku je razvidno, da bi zdravi ljudje potencialno lahko "ujeli" vidike teh bolezni s pomočjo izpostavljenosti tem mešanim mikrobom.
"Radikalna misel je misel, ki bi bila dejansko nalezljiva, in nam daje povsem nov način razmišljanja o teh boleznih," je avtor B. Brett Finlay, mikrobiolog z univerze v Britanski Kolumbiji v Vancouvru, povedal Live Science v E-naslov. Finlay in njegovi sodelavci so v zadnjih nedavnih študijah oblikovali to hipotezo, vendar je študija leta 2019, izvedena na Fidžiju, resnično "navrgla lestvico", je dejal.
V tej raziskavi so raziskovalci zbrali vzorce sline in blata pri približno 290 ljudeh, ki živijo v neposredni bližini, da bi določili vrste bakterij, ki so se pojavile v njihovih ustih in črevesju. Rezultati, objavljeni marca 2019 v reviji Nature Microbiology, so razkrili različne vzorce prenosa bakterij znotraj vsake skupnosti, zlasti med ljudmi, ki živijo v istem gospodinjstvu. Medtem ko so matere in njihovi otroci delili veliko mikrobov, se zdi, da imajo mikrobiomi zakoncev največ podobnosti. Skupina bi lahko celo napovedala, kateri udeleženci študije so bili par kot par na podlagi njihovih mikrobiomov.
Študija na Fidžiju kaže, da je med ljudmi mogoče prenesti vsaj nekatere elemente mikrobioma. Toda ali bi lahko preneseni hrošči dejansko poganjali bolezen? Čisto mogoče.
Zakonci ljudi z diabetesom tipa 2 imajo na primer večjo možnost, da sami razvijejo bolezen v enem letu od diagnoze partnerja, je še poudaril Finlay. V živalskem modelu bolezni so miši, ki niso zajedale, razvile simptome sladkorne bolezni, potem ko so od obolele miške prejele bakterijsko presaditev, obremenjeno z bakterijami. Podobni trendi so bili odkriti pri vnetni črevesni bolezni, tako pri zakonskih osebah kot tudi pri živalih.
Tudi srčno-žilne bolezni so lahko povezane s prisotnostjo določenih bakterij v črevesju, je še poudaril Finlay. Nekateri mikrobi proizvajajo encim, ki rdeče meso razgradi v spojino, imenovano trimetilamin N-oksid (TMAO). Ljudje z visoko koncentracijo TMAO v krvi imajo veliko možnost, da razvijejo srčno-žilne bolezni, njihovo tveganje pa se poveča, če se te bakterije, ki proizvajajo encime, pojavijo v črevesju.
Študije kažejo, da bakterije lahko povzročijo srčno-žilne bolezni, če jih človek prenese v miško, ni pa znano, ali bi se lahko med ljudmi isto zgodilo.
Testiranje ideje
Dodatne študije namigujejo, da lahko bakterije vplivajo na več nenalezljivih bolezni in da lahko te bakterije potujejo med ljudmi. "Naš laboratorij je pokazal, da mikrobi v zgodnjem življenju močno vplivajo na astmo ... in imamo nekaj zelo vznemirljivih predhodnih podatkov s Parkinsonovo boleznijo," je dejal Finlay. Mikrobi tudi spreminjajo imunsko delovanje, kar se lahko izkaže za pomembne za bolnike z rakom, katerih imunski sistem ne prepozna in napada telesnih tumorjev, je dodal.
Debelost, glavni dejavnik tveganja za nenalezljive bolezni, vključuje tudi potencialno prenosljive mikrobe. Vitke miši postanejo debele, ko prejmejo presaditev fekalija od že debelih miši, medtem ko imajo ljudje z debelimi prijatelji ali sorojenci večje možnosti, da bi bili debeli kot tisti, ki nimajo debelih prijateljev ali sorojencev. Življenje v državi z visoko stopnjo debelosti tudi povečuje tveganje, da bi bil debel.
Toda vse te študije postavljajo podobno vprašanje: Kako lahko znanstveniki povedo, katere vidike bolezni bi lahko povezali z motečimi mikrobi v nasprotju s prehrano, telesno aktivnostjo, geni ali okoljskimi dejavniki?
Na to je težko odgovoriti, je dejal Finlay. "V idealnem primeru je, da se iz telesa oboleli človek prenese v zdravega in povzroči bolezen, vendar tega seveda ni mogoče storiti," je dejal. Finlay in njegovi sodelavci se bodo morali za preizkus svoje hipoteze zanašati na modele živali in populacijske študije, podobne tistemu, ki ga izvajajo na Fidžiju. Če se katera koli nenalezljiva bolezen lahko prenaša z mikrobi, bodo hrošči izpolnjevali tri kriterije: Pri obolelih se bodo pojavili izrazito kot pri zdravih ljudeh; izolirali se bodo lahko pred gostiteljem bolezni; in pri prenosu na zdrave živali bodo povzročile bolezen.
"Ko bomo mehanizme nadalje identificirali, lahko te mehanizme dejansko preizkusimo, jih zaviramo ... in resnično pokažemo, da so mikrobi vpleteni," je dejal Finlay.
Ko znanstveniki razkrijejo, kako in ali med ljudmi skačejo nenalezljive bolezni, lahko razvijejo zdravljenje za "popravljanje" obolelih mikrobiomov. Nekatera podjetja so že začela razvijati tako imenovane probiotike druge generacije za vnetne črevesne bolezni, pripravljene iz mešanice mikrobov, ki so zasnovani za ponovno uravnoteženje črevesnega mikrobioma, je povedal Finlay. Spremembe prehrane, zdravila in v skrajnih primerih fekalne presaditve bi lahko služile tudi kot možne možnosti zdravljenja. Fekalne presaditve vključujejo namestitev povoda od zdravega darovalca v debelo črevo druge osebe, da se oživi njihovo zbiranje črevesnih bakterij.
"Verjetno je, da je" ponovna populacija "ljudi z laboratorijskimi mešanicami mikrobov bolje, saj natančno vemo, kaj se dogaja, in ni jim treba skrbeti za virus, za katerega še nismo ugotovili, da ga presadimo," je dejal Finlay. Fecal prenosi bodo dovoljeni le za odpravljanje "resnih bolezni", saj bi morali postopek večkrat ponoviti, je dodal.
Znanstveniki morajo še veliko naučiti o tem, kako naše lastne bakterije oblikujejo naše zdravje. Potencial gliv in virusov živi tudi v človeškem telesu in lahko ponudi dodatno pot, da "nenalezljive" bolezni preidejo od osebe do osebe. Če se Finlayjeve hipoteze sčasoma podprejo, bi to lahko vodilo do popolnoma novega razumevanja nenalezljive bolezni.
"To ima pomembne posledice za javnozdravstveno politiko," je dejal Finlay, "in nadalje predlaga, da skrb za lastne mikrobe ne bo koristila samo vam, ampak tudi ljudem, ki so vam blizu."
