Žensko truplo, ki je bilo pred kratkim podarjeno medicinski šoli v Oregonu, je omogočilo lekcijo anatomije, ki je bila precej neznanejša, kot so inštruktorji pričakovali.
Ko so študenti na zdravstveni in znanstveni univerzi v Oregonu (OHSU) v Portlandu secirali truplo 99-letne ženske, so ugotovili, da so njena jetra in trebušni organi premeščeni - kot da bi se vrteli čez navpično os - čeprav je bilo njeno srce usmerjeno običajno na levi strani so v izjavi zapisali predstavniki OHSU.
To je znano kot "situs inversus z levokardijo", prizadene pa približno 1 od 22.000 rojstev, poroča OHSU. Toda za razliko od večine, ki imajo to redko bolezen, ženska v svojem življenju ni imela nobenih škodljivih učinkov - v resnici se je popolnoma zavedala, da nekateri njeni organi niso bili tam, kjer naj bi bili, je povedala njena družina za OHSU.
Podarjeni ostanki so pripadali Rose Marie Bentley, ki je umrla oktobra 2017. Njen nenavadni primer je bil danes (8. aprila) predstavljen na plakatu na letnem srečanju Ameriškega združenja anatomistov 2019 v eksperimentalni biologiji v Orlandu na Floridi.
Inštruktorji še nikoli niso videli tovrstne inverzije organov v laboratoriju za anatomijo, "in to je tako redko, nisem prepričan, da bom še kdaj videl," je soavtor Cameron Walker, docent za anatomijo v OHSU Kot je povedal Live Science, je povedal Anatomical Services Center.
"Prestavljeno z desne na levo"
Telo Bentleyja je v OHSU prispelo spomladi 2018, vezano na razred anatomije, pravi Walker.
Ko so študentje, ki delajo Bentleyjevo telo, odprli njeno prsno votlino, "so našli okrog srca krvne žile, ki so bile drugačne po orientaciji," je dejal Walker. On in njegovi sodelavci so preverili srce, vendar ni bilo videti pomanjkljivosti.
"Pravo razsvetljenje je prišlo, ko smo prišli do trebušne votline," je dejal Walker. "Ko se je to odprlo, smo lahko videli, da so bili njeni organi premeščeni." Jetra so bila namesto na desni strani telesa nameščena vzdolž srednje črte, z večjim levim repom. Želodec in vranica, običajno na levi, sta bila na desni.
Podatki, ki so jih posredovali darovalka in njena družina, kažejo, da je Bentley dobro trpela v svojih 90-ih, trdijo avtorji. Z leti je prestala več operacij: zdravniki so ji odstranili dodatek, žolčnik in maternico. Dejansko ji je kirurg, ki je opravil apendektomijo, takrat povedal, da je organ na njeni levi strani, namesto na desni.
Toda druga dva kirurga nista omenjala nobenih anomalij v Bentleyevi anatomiji, njena družina pa je dejala, da niti ona niti kdo od njenih sorodnikov ni sumil, da je karkoli narobe, so v predstavitvi povedali raziskovalci.
Poleg prevrtanih položajev organov se "na noben način niso zdeli nenavadni in je uživala v normalni funkciji", so povedali znanstveniki.
Genetski dejavniki, ki povzročajo situs inversus z levokardijo, so zapleteni in ni znano, kaj natančno se zgodi med razvojem ploda, ki določene organe usmeri v vzvratni položaj, navaja Nacionalni inštitut za zdravje (NIH).
V mnogih primerih situsa inverusa so vsi organi - vključno s srcem - premeščeni, ljudje pa običajno nimajo zdravstvenih težav, pravi NIH. Če pa je večina organov obrnjena, srce pa ni, to lahko povzroči, da rastoči plod razvije okvaro vzdolž srednje linije srca, "in zaradi tega srce dramatično postane manj učinkovito in lahko privede do zelo zgodnjega nastanka zastoječega srca" neuspeh zgodaj v življenju, "je dejal Walker.
Ko se to zgodi, je preživetje do odraslosti izjemno redko - približno 1 od 50 milijonov, so zapisali raziskovalci v svoji predstavitvi. Kljub temu so znanstveniki sklenili, da je Bentley živela do 99 let in ni imela nobenih težav s srcem, zato je njen primer še bolj neverjeten.
Atipična anatomija
Anomaliji, kot je Bentley, so redki v truplah na medicinski šoli, vendar ni slišati, da bi darovana telesa vsebovala anatomska presenečenja, je dejal Dale Ritter, vodilni inštruktor človeške anatomije za Alpert Medical School (AMS) na univerzi Brown v Rhode Islandu.
AMS vsako leto prejme približno 55 darovanih trupel, "1 od desetih pa se bo odmaknil od tistega, kar velja za tipično anatomijo," je Ritter povedal Live Science.
Na primer, nekaterih majhnih mišic v podlakti in spodnjem delu noge včasih sploh ni, je dejal Ritter. Ritterjevi vzorci v arterijah lahko kažejo tudi ogromne razlike, kar lahko zmede in frustrira za učence, ki poskušajo uskladiti to, kar so videli v ilustracijah učbenika, s tistim, kar je na mizi, trdi Ritter.
"Študente med seciranjem spodbujamo, da se sprehajajo in si ogledujejo druge mize in druge darovalce ravno iz tega razloga - anatomija je lahko videti povsem drugače," je pojasnil.
Na koncu se je zelo nenavadna uskladitev organov z Bentleyjem izkazala kot pomemben opomnik študentom OHSU, da je vsak pacient edinstven in da morajo medicinski strokovnjaki svoje paciente videti kot posameznike, je dejal Walker.
"Ni prakse, ki bi ustrezala vsem, kjer lahko vedno uporabite iste korake in enake postopke, da bi vsem pomagali na popolnoma enak način," je dodal.
