Ibuprofen je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki je na voljo brez recepta in v večji moči na recept. Njegov namen je lajšanje bolečin v različnih primerih, vključno z vročino, glavoboli, zoboboli, menstrualnimi krči, bolečinami v sklepih in bolečinami v hrbtu. Včasih se predpiše za lajšanje simptomov osteoartritisa ali revmatoidnega artritisa, kot so togost, nežnost in oteklina, čeprav ne more zdraviti artritisa. Ibuprofen deluje tako, da blokira telesne encime, ki tvorijo kemikalije, ki signalizirajo bolečino.
"To je protivnetno zdravilo, običajno predpisano za zdravljenje bolečine in učinkovito tudi za vročino," je dejal dr. Aaron Clark, zdravnik družinske medicine z medicinskega centra ameriške univerze Ohio State Wexner v Columbusu v Ohiu.
Ibuprofen se običajno prodaja kot Advil, Motrin ali Midol.
Odmerjanje
Brez recepta ibuprofen je na voljo v naslednjih oblikah: tableta, žvečilna tableta, tekočina in kapljice koncentrirane tekočine. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, lahko ibuprofen jemljejo vsake štiri do šest ur, čeprav ne smejo vzeti več kot šest tablet v enem dnevu, razen če jih odredi zdravnik.
Otroci in dojenčki običajno lahko jemljejo ibuprofen vsakih šest do osem ur, vendar ne smejo imeti več kot štirih odmerkov v 24 urah, razen če jih odredi zdravnik. Če niste prepričani, koliko ibuprofena dajete otroku, se posvetujte z zdravnikom, ki bo določil odmerek glede na otrokovo težo.
"Z otroki je precej različnosti," je dejal Clark. Od rojstva do 2. leta starosti je odmerjanje odvisno od otrokove teže. "Njihova jetra je bolj nezrela in slabše presnavljajo medicino kot starejši otroci."
Ibuprofen na recept mora biti priložen zdravnikom. Običajno ga jemljemo tri ali štirikrat na dan za simptome artritisa ali štiri do šest ur, kolikor je potrebno, kadar je predpisan proti bolečinam.
Najbolje je, da ibuprofen zaužijete s hrano ali mlekom, da preprečite motenje želodca. Če odmerek zamudite, ga morate vzeti takoj, ko se bolnik spomni, razen če je blizu času za naslednji odmerek. V tem primeru ne podvojite odmerkov - preprosto izpustite zgrešeni.
Ko jemljete več zdravil z ibuprofenom, bodite pozorni, da druga zdravila ne vsebujejo ibuprofena ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ibuprofen je lahko prisoten tudi v drugih zdravilih, vključno z pripomočki za nočno spanje, brez recepta za kašelj in prehladnimi zdravili, če kombinirate le-te, pacienti lahko presežejo priporočeni odmerek. Ameriški nacionalni inštitut za zdravje (NIH) ugotavlja, da je to še posebej nevarno za otroke.
Povejte zdravniku, če poleg ibuprofena jemljete še aspirin, litij, vodne tablete, steroide, sredstvo za redčenje krvi ali zdravilo za krvni tlak.
Ljudje, ki ne smejo jemati ibuprofena
Ženske v kasnejših fazah nosečnosti ne smejo jemati ibuprofena. Bolniki z motnjami krvavitve, želodčnimi razjedami, jetrnimi obolenji, napredovalimi boleznimi ledvic ali ki bodo kmalu ali so ravno imeli operacijo za presaditev koronarnih arterij, ne smejo jemati ibuprofena.
Leta 2015 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) posodobila oznake za zdravila za nesteroidna protivnetna zdravila, vključno z ibuprofenom, da bi okrepila opozorilo, da lahko zdravila povečajo tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. To tveganje je lahko večje pri ljudeh, ki jemljejo zdravila dlje časa ali v večjih odmerkih. Opozorilo pravi, da ljudje ne smejo jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z ibuprofenom, če so imeli pred kratkim srčni infarkt, razen če ga zdravnik naloži.
Študija iz leta 2017 je tudi ugotovila, da lahko nesteroidni antirevmatiki, vključno z ibuprofenom, povečajo tveganje za srčni zastoj, ko srce nenadoma neha utripati. Študija, ki je analizirala podatke več kot 28.000 ljudi na Danskem, je pokazala, da je uporaba ibuprofena povezana z 31-odstotno rastjo tveganja za srčni zastoj.
Osebe, ki razmišljajo o jemanju ibuprofena, morajo zdravniku povedati tudi, če so kdaj ali kdo v njihovi družini kdaj imeli srčno bolezen, srčni infarkt ali možgansko kap; ali če kadijo ali so kdaj imeli visok holesterol, visok krvni tlak ali sladkorno bolezen, navaja FDA.
Neželeni učinki in tveganja
Nekateri ljudje lahko jemljejo alergijske reakcije ali astmo po jemanju ibuprofena, aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Simptomi reakcije lahko vključujejo:
- Srbenje
- Panj
- Otekanje obraza ali rok
- Oteklina ali mravljinčenje v ustih ali grlu
- Tesnost prsnega koša
- Težave z dihanjem
Če se pojavijo takšne reakcije, ne jemljite več ibuprofena.
Ibuprofen in drugi nesteroidni antirevmatiki lahko povzročijo krvavitve, luknje ali razjede v želodcu ali črevesju. Tveganje je večje pri ljudeh, ki že dolgo jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila, so starejši, slabega zdravja, tisti, ki pijejo več kot tri alkoholne pijače na dan, medtem ko jemljejo ibuprofen, ali tistih, ki so v preteklosti imeli želodčno razjedo.
Ob uporabi ibuprofena je nekaj manj resnih stranskih učinkov, vključno z:
- Zaprtje, driska ali vznemirjena stoma
- Omotičnost ali glavobol
- Blaga slabost, bruhanje, plini, želodčne bolečine ali zgaga
- Blag srbenje kože
- Zvonjenje v ušesih
NIH priporoča, da se o teh manj resnih stranskih učinkih pogovorijo z zdravnikom, če se ti ohranijo.
Kljub temu NIH priporoča, da v primeru naslednjih neželenih učinkov takoj pokličejo zdravnika:
- bolečina v prsnem košu
- kratka sapa
- šibkost na enem delu ali strani telesa
- nerazločen govor.
- nepojasnjeno povečanje telesne mase
- otekanje trebuha, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
- vročina
- alergijska reakcija
- hripavost
- prekomerna utrujenost
- bolečine v zgornjem desnem delu želodca
- slabost
- izguba apetita
- porumenelost kože ali oči
- gripi podobni simptomi
- Bleda koža
- hiter srčni utrip
- moten, obarvan ali krvav urin
- bolečine v hrbtu
- težko ali boleče uriniranje
- zamegljen vid, spremembe barvnega vida ali druge težave z vidom
- rdeče ali boleče oči
- trd vrat
- glavobol
- zmeda
- agresija
Ibuprofen proti aspirinu
Glede na zdravje Columbia University Health se zdi, da se ibuprofen pri zdravljenju poškodb mehkih tkiv, zobnih bolečin in menstrualnih krčev "zdi nekoliko močnejši" kot aspirin. Aspirin je enako učinkovit kot ibuprofen za glavobole, migrene in zmanjšanje vročine. Aspirin se včasih priporoča za zmanjšanje tveganja za srčni infarkt ali možgansko kap.
Čeprav lahko ibuprofen in aspirin draži želodec, ibuprofen manj draži. Obe zdravili povzročata tudi učinek proti trombocitov, kar zmanjšuje delovanje trombocitov, celic, ki pomagajo pri strjevanju krvi. Ta učinek je pri aspirinu veliko močnejši kot pri ibuprofenu, kar lahko koristi aspirinu, odvisno od bolnikovih potreb. Učinek proti trombocitom lahko zmanjša tveganje za srčni infarkt.
Ibuprofen v primerjavi z acetaminofenom
Acetaminofen običajno označujemo kot Tylenol ali Excedrin. Po navedbah klinike v Clevelandu ni tako učinkovit pri vročini, menstrualnih krčih ali bolečinah, ki jih povzročajo vnetja, kot so bolečine v hrbtenici in zob, kot je ibuprofen. Vendar pa velja za boljše za zdravljenje glavobolov in artritisa. Manj verjetno je, da povzroči draženje želodca.
Ibuprofen za mačke in pse
Če hišni ljubljenček boli, mu lastniki ne bi smeli dajati ibuprofena, je v Valley Streamu v New Yorku povedal veterinar Greg Nelson s Central Veterinary Associates.
"Veliko ljudi domneva, da je to dobra ideja, zagotovo pa ne," je dejal Nelson. "Pri mačkah z uživanjem ibuprofena ni bilo nikoli uspeha, pri psih pa imajo zelo ozek terapevtski razpon."
Nevarnosti za živali iz ibuprofena vključujejo razjede na želodcu, odpoved ledvic in nevrološke poškodbe, kaže poročilo iz leta 2004 v reviji Veterinary Medicine.
Za lajšanje bolečin za hišne ljubljenčke se morajo lastniki pogovoriti z veterinarjem, ki lahko predpiše hišnim ljubljenčkom prijazna protivnetna zdravila, kot sta meloksikam ali karprofen.
