Evolucija je povzročila, da so zobje modrosti pri ljudeh nepotrebni. Če so ujeti v dlesni, lahko prizadeti zobje modrosti privedejo do zobnih težav, kot so bolečina, okužba ali neskladnost drugih zob. Vsako leto v ZDA odvzamejo deset milijonov modrostnih zob.
Vzroki
Nekoč so bili modrostni zob uporabni deli človeške anatomije. Teorije o tem, zakaj niso več pomembne, se razlikujejo. Ena teorija je, da so bili zobje modrosti večji in so se zaradi izuma orodij med človekovo evolucijo lahko skrčili.
"Vedno se je domnevalo, da nekje zgodaj Homo, začeli smo uporabljati bolj napredna orodja, "je za Live Science povedal vodilni avtor študije Alistair Evans, evolucijski biolog z univerze Monash v Melbournu v Avstraliji." Uporaba orodja je pomenila, da ne potrebujemo tako velikih zob kot čeljusti kot prejšnji hominini. To lahko nato poveča evolucijski pritisk, da porabimo manj energije za razvoj zob, zaradi česar so naši zobje manjši. "
Zdaj, ko teh zob ne potrebujemo več, lahko povzročijo težave. Zobje modrosti zadnji izbruhnejo in ponavadi to storijo med 17. in 25. letom. Po mnenju Ameriškega združenja za zobozdravnike (ADA) lahko rastejo bočno, se pojavijo le delno ali ostanejo popolnoma ujeti pod dlesni in kostmi.
Simptomi in diagnoza
Modrostni zob bodisi ne povzroča nobenih simptomov ali povzroča te težave:
- Bolečina
- Zobna gniloba
- Ciste
- Otekle, rdeče, nežne ali krvaveče dlesni
- Oteklina okoli čeljusti
- Okužba dlesni
- Poškodba drugih zob
- Slab zadah
- Neprijeten okus v ustih blizu prizadetega območja
- Hrana, ki jo je treba ujeti za zob
- Boli nas glavobol ali čeljust
- Občasno težave z odpiranjem ust
- Občasno otekle bezgavke v vratu
Da bi diagnosticirali prizadete zobe modrosti, zobozdravniki iščejo otekle dlesni ali znake okužbe, kot so nežnost, pordelost in drenaža, navajajo Nacionalni inštituti za zdravje (NIH). Pozanimajo se tudi o simptomih in rednih navadah čiščenja ust. Diagnozo lahko potrdimo samo z zobnimi rentgenom, kar lahko kaže tudi na poškodbe drugih zob ali čeljustne kosti.
Rentgenski žarki so potrebni, ker kažejo natančen položaj modrostnih zob in pomagajo kirurgom, da se odločijo za najboljšo strategijo odstranitve, je dejal Lee Carrasco, izredni profesor oralne in maksilofacialne kirurgije na Univerzi v Pensilvaniji v Filadelfiji.
Kirurške možnosti
Nekateri prizadeti zobji modrosti ne potrebujejo odstranitve, vendar simptomatski primeri običajno potrebujejo kirurško ekstrakcijo zobozdravnika ali oralnega kirurga v ambulanti. Uporablja se lahko lokalna ali splošna anestezija, odvisno od resnosti stanja. Najprej se naredi rez na dlesni in pred samim zobom se odstrani vsa kost, ki blokira prizadeti zob, so sporočili iz klinike Mayo. Po tem se zareze zaprejo in prazna zobna vtičnica zalije z gazo.
Če je zob prevelik, da bi ga lahko izločili v enem kosu, ali če pride pod kotom, kirurg z vrtalnikom razreže zob na manjše koščke. "Manj travmatično je, da bi pacient odstranil zob v kosih," je Carrasco povedal Live Science. "Cilj je, da jih naredimo čim bolj udobne."
Kirurški poseg se lahko zavleče, če je že okužen modrostni zob, v tem primeru bi zobozdravnik verjetno predpisal antibiotike in počakal teden do 10 dni, preden nadaljuje.
Po operaciji
Bolnike pošljejo domov z navodili za spremembo prehrane in drugimi ukrepi za pomoč pri obvladovanju pričakovane posthirurške bolečine in otekline. Zapleti so nenavadni, vendar lahko vključujejo:
- Okužba zoba ali dlesni zaradi bakterij ali ujete hrane
- Poškodba sinusa blizu zgornjih zob modrosti
- Suha zobna vtičnica ali izpostavljenost kosti
- Oslabljena spodnja čeljustna kost
- Poškodba živca spodnje ustnice, brade ali jezika
Bolniki, ki razvijejo kakršne koli postkirurške zaplete, se morajo nemudoma obrniti na zdravnika.
Carrasco je dejal, da so zapleti redki, vendar je ponavadi največja razširjenost suhe vtičnice in se pojavi pri približno 5 do 10 odstotkih bolnikov. Ko kirurg odstrani molar, telo tvori strdek, da ustavi krvavitev. Strdek ima na začetku teksturo pudinga, vendar v nekaj dneh tvori kraste.
"To se včasih ne zgodi," je dejal Carrasco. "Strdk včasih odplakne, pušča golo kost."
Suhe vtičnice pogosto vodijo do bolečin in vnetij, zdravniki pa to zdravijo s sedativnim prelivom. "Skoraj vedno se v naslednjih dneh začne počutiti bolje," je dejal Carrasco.
Anestezija lahko povzroči tudi slabost nekaterih ljudi, je dodal. "Vsakdo mora v prvih 24 do 48 urah videti nekaj grozdja ali luknje," je dodal.
Toda potem, ko nekaj dni jeste mehko hrano, so ljudje ponavadi spet pripravljeni jesti redno hrano.
Bolniki lahko po operaciji jemljejo tudi zdravila proti bolečinam na recept. Carrasco je ljudi z ostanki zdravil spodbudil, naj tabletke vrnejo farmacevtu ali jih odstranijo na drug varen način. Starši, ki spremljajo svojo kabinet in zdravila za otroke, lahko pomagajo ustaviti zasvojenost z zdravili proti bolečinam, je dejal.
Tveganje za odstranitev
Ker je kost bolj prožna pri osebah, mlajših od 30 let, je odstranjevanje zob modrosti pred tem morda enostavnejše, navajajo v NIH. Nekateri prizadeti zobje modrosti nikoli ne potrebujejo odstranitve, če ne povzročajo zobnih težav.
Udarci zob, ki jih ne odstranite, lahko privedejo do resnih zapletov, vključno z:
