Zdravilo za erektilno disfunkcijo lahko pomaga tudi pri zdravljenju srčnega popuščanja, kaže predhodna študija na živalih.
V raziskavi, ki je bila danes (1. maja) objavljena v reviji Scientific Reports, so raziskovalci ovcam z napredovanjem srčnega popuščanja dali drogo tadalafil (blagovna znamka Cialis). Raziskovalci so ugotovili, da zdravljenje izboljšuje moč srčnih krčenja živali in da je odvrnilo nekatere škodljive celične učinke, ki so jih opazili pri srčnem popuščanju.
Ugotovitev dodaja vse več dokazov, ki nakazujejo, da bi zdravila za erektilno disfunkcijo (ED) lahko koristila posameznikom s srčnim popuščanjem, pri čemer srčna mišica ne more črpati dovolj krvi, da bi zadostila normalnim telesnim potrebam.
Srčno popuščanje je resno stanje in obstoječi načini zdravljenja niso vedno učinkoviti. Približno polovica ljudi, ki razvijejo srčno popuščanje, umre v petih letih od diagnoze, navajajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni.
Ker je bila nova raziskava opravljena na ovcah, bodo potrebne nadaljnje raziskave, da bi ugotovili, ali ugotovitve veljajo tudi za ljudi.
Poleg tega ljudje ne bi smeli samozdraviti srčnega popuščanja s tadalafilom, je v izjavi povedal vodja študije Andrew Trafford, profesor srčne patofiziologije na univerzi v Manchestru v Veliki Britaniji. Za potrditev ugotovitev je potrebnih še več raziskav, toda tudi talafil ima lahko resne stranske učinke v kombinaciji z drugimi zdravili. Ljudje naj se pred jemanjem zdravil za erektilno disfunkcijo pogovorijo s svojim zdravnikom.
ED droge in srce
Najbolj znano zdravilo ED, sildenafil (blagovna znamka Viagra), je bilo prvotno mišljeno kot zdravljenje angine ali bolečine v prsih, ki jo povzroča zmanjšan pretok krvi v srce. Vendar pa že v zgodnjih študijah zdravilo ni prineslo srčnih učinkov, za katere so se upali raziskovalci. Toda pri moških je imel zanimiv stranski učinek: močnejše in trdovratnejše erekcije. Ta ugotovitev je spodbudila več raziskav in na koncu privedla do odobritve sildenafila kot zdravila ED.
Sildenafil in druga zdravila iz tega razreda (vključno s tadalafil) delujejo z zaviranjem encima fosfodiesteraze 5 (PDE5), ki ga najdemo v različnih tkivih, vključno s penisom, pa tudi v krvnih žilah. PDE5 igra vlogo pri uravnavanju krvnega pretoka, nekatere raziskave pa kažejo, da lahko zaviralci PDE5 vplivajo tudi na srčne celice.
Čeprav se sildenafil sprva ni prenašal kot srčno zdravilo, so poznejše študije pokazale, da bi lahko zaviralci PDE5 imeli koristi za srce. Na primer, raziskava iz leta 2016 pri moških z diabetesom tipa 2, ki so bili visoko ogroženi za bolezni srca, je pokazala, da so imeli tisti, ki so jemali zaviralce PDE5, manjše tveganje za zgodnjo smrt v primerjavi z moškimi, ki niso jemali zaviralcev.
Študija iz leta 2011 na ljudeh s srčnim popuščanjem je pokazala, da so se pri tistih, ki so jemali zaviralce PDE5, izboljšale nekatere srčne nepravilnosti, ki so jih opazili pri bolnikih s srčnim popuščanjem.
Vendar pa se večina teh zgodnjih raziskav ni osredotočila na naprednejše stopnje srčnega popuščanja.
V novi raziskavi so raziskovalci uporabili srčne spodbujevalnike, da so pri ovcah izzvali napredovalo srčno popuščanje. (Študija je ovce uporabljala, ker so njihova srca podobna človeškim srcem.) Nato so raziskovalci dajali odmerke tadalafila, ki so podobni tistim, ki se uporabljajo pri zdravljenju ED.
Raziskovalci so ugotovili, da je zdravljenje zaustavilo napredovanje srčnega popuščanja in obrnilo nekatere učinke, ki so jih opazili na celični ravni pri bolezni. Na primer, izboljšala je sposobnost srčnih celic, da se odzovejo na hormon adrenalin. (Avtorji so povedali, da je nerazločna sposobnost srca, da se odzove na adrenalin, znak srčnega popuščanja.) To pa je povečalo sposobnost srca, da črpa kri po telesu.
Prihodnje študije
Nova študija "kaže, na kaj ljudje že dolgo sumijo - da lahko pride do neposrednih učinkov srčnih celic," je dejal dr. Theodore Abraham, profesor medicine in klinični šef kardiologije na kalifornijski univerzi v San Franciscu, ki ni vključeni v novo študijo.
Zdravilo, ki neposredno vpliva tako na krvne žile kot na srčne celice, bi bilo v teoriji "popolna kombinacija" za zdravljenje srčnega popuščanja, je dejal Abraham.
Vendar pa so potrebne prihodnje študije, ki bodo pokazale, da zaviralci PDE5 dejansko izboljšajo rezultate pri bolnikih s srčnim popuščanjem. V preteklosti nekatera zdravila, ki so neposredno izboljšala delovanje srca, bolnikom niso izboljšala rezultatov (na primer preživetja ali hospitalizacije), je Abraham povedal Live Science.
Poleg tega bi prihodnje študije morale pokazati, da zaviralci PDE5 delujejo vsaj tako dobro ali boljše kot trenutna zdravila za srčno popuščanje in bi morali ugotoviti, kateri bolniki imajo od zdravil največ koristi, je dejal Abraham.
