Bil je mlad in fit športnik, a smrtno nevarno je prišel, ko je po nesreči pogoltnil precej običajen predmet: zobotrebec.
Na videz mondeni zobotrebec je povzročil pusto v telesu 18-letnega moškega, kjer je predmet prebil steno spodnjega črevesa in pokukal v arterijo, je razvidno iz novega poročila o zadevi, objavljenega v sredo (30. januarja) v New England Journal of Medicine.
Poškodba bi sčasoma povzročila smrtno nevarno krvavitev in okužbo s krvnim obtokom. Vendar se moški ni spomnil pogoltniti zobotrebec in trajalo je nekaj tednov in obiskov treh bolnišnic, preden so zdravniki ugotovili, kaj se skriva za njegovimi skrivnostnimi simptomi, piše v poročilu.
Vse slabši simptomi
Mladenič, čigar identitete avtorji poročil niso objavili, je bil zdrav, ko se je odpravil na potovanje po jugovzhodni ZDA.
Medtem ko je na potovanju vendarle razvil bolečine v trebuhu, vročino, slabost in drisko, ki so ga napotili na urgenco. Zdravniki so opravili krvne preiskave in CT, vendar niso opazili nič nenavadnega, zato so ga po 5 urah vrnili v hotel.
V naslednjih dveh tednih so se moški simptomi umirili, a nato se je bolečina v trebuhu vrnila, ko se je odpravil na izlet v zahodni ZDA, poleg tega je moški imel bolečine v hrbtu in krvave blato, zato je spet odšel na urgenco. Tokrat je s slikarskim pregledom razkrila zrak in tekočino v njegovem debelem črevesu. Ampak zdravniki ER še vedno niso bili prepričani, kaj povzroča moške simptome, zato so mu predlagali, naj gre k zdravniku, ko se je vrnil domov v Novi Angliji.
Tam so zdravniki v splošni bolnišnici Massachusetts v Bostonu dejali, da bi moral moški opraviti kolonoskopijo, toda med pripravo na postopek moški doživi vročino in mrzlico ter obilno krvavitev v blatu. Tudi testi so pokazali, da je imel bakterijsko okužbo v krvi.
Zdravniki so še vedno lahko opravili kolonoskopijo in takrat so ugotovili: 2-palčni (5-centimetrski) zobotrebec je stekel v steno moškega debelega črevesa.
Zdravniki so bili "omamljeni", da so našli zobotrebec, saj tega niso videli na slikovnih pregledih in moški ni poročal, da bi mislil, da je pogoltnil nič nenavadnega, dr. Fabian J. Scheid, internist pri Mass Generalu, ki je zdravil pacientka, je povedal za New York Times.
Zdravniki so zobotrebec odstranili s pomočjo endoskopa, dolge prožne cevi s pritrjeno kamero. Toda zobotrebec je poškodoval tudi arterijo in ko je bil odstranjen predmet, je moški doživel "smrtno nevarno" krvavitev, piše v poročilu. Odpeljali so ga v operacijsko dvorano, kjer je potreboval obsežno operacijo, da je popravil škodo in ustavil krvavitev.
Nevarno pri zaužitju
Znano je, da zobotrebci resno tvegajo poškodbe pri zaužitju. Dejansko so leta 2014 zdravniki iz Nemčije objavili pregled nad 136 primeri ljudi, ki so pogoltnili zobotrebce in ugotovili, da je 80 odstotkov teh bolnikov doživelo punkcijo v črevesju z zobotrebcem, skoraj 10 odstotkov pa jih je umrlo zaradi poškodb.
Kljub temu so takšne resne poškodbe zobotrebcev redke. "Redko kdo pride do tovrstnih zapletov, do te mere, z zaužitjem zobotrebcev," je dejal dr. Jefry Biehler, predsednik pediatrije v otroški bolnišnici Nicklaus v Miamiju, ki ni bil vpleten v primer New England. Pogosto je mogoče zobotrebce odstraniti brez operacije, vendar je odraslim ali staršem otrok še vedno pomembno, da poiščejo zdravniško pomoč, če so ti ali njihovi otroci pogoltnili zobotrebec, je dejal Biehler.
Če pa se človek ne zaveda, da je pogoltnil zobotrebec, je težavo težko diagnosticirati. Zobotrebce iz lesa je pogosto težko videti na slikovnih testih, kot so rentgenski žarki ali celo ultrazvok, je povedal Biehler za Live Science.
Trenutni primer poudarja potrebo po zdravnikih, da "ohranjajo odprt um" in razmislijo o širokem razponu diagnoz za nekoga, ki ima bolečine v trebuhu brez jasnega vzroka, je Biehler povedal Live Science. Prav tako kaže, da "bo vse, kar gre v usta, nekdo pogoltnil," je dejal. Zlasti majhni otroci bodo pogoltnili karkoli, zato jim ne bi smeli imeti zobotrebcev v ustih, je dejal.
Po pripovedovanju o zobotrebcu se je moški iz Nove Anglije spomnil, da je pojedel "sendvič, ki se ni tako dobro prijel", preden je zbolel, poroča The New York Times.
Moški je ostal v bolnišnici 10 dni in je moral za zdravljenje okužbe krvi en mesec jemati antibiotike. Prav tako je opravil dolgoročni program rehabilitacije, da bi se lahko vrnil v formo za svoj šport, sedem mesecev po poškodbi pa je zaigral v svoji prvi profesionalni igri, piše v poročilu.
