Debelost pogosto prinaša s seboj številne zdravstvene težave, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen in tvegan nivo holesterola. Vendar se zdi, da se srečni ljudje nekoliko poslavljajo od trenda: debeli so in še nimajo nobenega od teh značilnih dejavnikov tveganja za srčne bolezni ali diabetes, ugotavlja nova študija.
Raziskovalci so analizirali podatke približno 1,3 milijona odraslih ZDA, ki so bili bodisi prekomerni ali prekomerni. V nobeni predhodno ni bila diagnosticirana sladkorna bolezen. Raziskovalci so pogledali, ali imajo ti udeleženci katerega od štirih skupnih dejavnikov tveganja za srčne bolezni in sladkorno bolezen: visok krvni tlak, visoka vsebnost maščob v krvi, nizka raven "dobrega" holesterola ali povišane ravni krvnega sladkorja.
Med tistimi, ki so bili debeli, 10 odstotkov ni imelo nobenega od teh štirih dejavnikov tveganja.
Ni jasno, zakaj se nekateri ljudje z debelostjo tem težavam izognejo. V preteklosti so raziskovalci to skupino poimenovali "presnovno zdrava debelost."
Vendar ljudje, ki sodijo v to skupino, še vedno niso povsem zdravi, je dejal raziskovalec študije Gregory Nichols, višji preiskovalec v centru za zdravstvene raziskave Kaiser Permanente v Portlandu. Debelost povečuje tudi tveganje za druga stanja, kot so rak, težave s sklepi in bolezni ledvic, je dejal.
"Morda so presnovno zdravi, vendar to ne pomeni nujno, da so na splošno zdravi," je Nicols povedal za Live Science. Čeprav so bili ti udeleženci v času študije brez metaboličnih dejavnikov tveganja, bi jih lahko v prihodnjih letih kmalu razvili, je dejal. Nekatere prejšnje raziskave so pokazale, da so celo "presnovno zdravi" debeli ljudje večje tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 2 v primerjavi z ljudmi z normalno težo.
Tako bi morali ljudje, ki so debeli, še vedno stremeti k hujšanju, čeprav se zdijo zdravi, je dejal Nichols. "Izguba teže bi lahko izboljšala druge vrste zdravja in lahko zmanjšala verjetnost za razvoj kardiometaboličnih dejavnikov tveganja," je dejal.
Za študijo so raziskovalci analizirali elektronske zdravstvene zapise članov štirih zdravstvenih sistemov, ki skupaj oskrbujejo 12 milijonov ljudi v 11 ameriških zveznih državah, in Washington, D.C. Določili so, da imajo prekomerno težo, da imajo indeks telesne mase (ITM) od 25,0 do 29,9. Debelost je bila opredeljena kot BMI 30 ali več, morbidna debelost pa BMI 40 ali več.
Ugotovili so, da 18,6 odstotka ljudi s prekomerno telesno težo ni imelo nobenega od štirih presnovnih dejavnikov tveganja, 9,6 odstotka tistih, ki so bili debeli, pa nobenega od štirih. Če pogledamo samo tiste, ki so bili smrtno debeli, so ugotovili, da 5,8 odstotka nima nobenega od štirih dejavnikov tveganja.
Biti "presnovno" zdrav je bil pogostejši med mlajšimi - približno 30 odstotkov vseh odraslih, starih od 20 do 34 let, v raziskavi ni imelo nobenega od štirih dejavnikov metaboličnega tveganja, v primerjavi z le 6,3 odstotka tistih, starih od 65 do 79 let.
Več dejavnikov bi lahko razložilo, zakaj nekateri s prekomerno telesno težo in nekateri debeli ljudje ostanejo presnovno zdravi. "Prehrana in vadba skoraj zagotovo igrata pomembno vlogo," je dejal Nichols. Vendar nova študija teh dejavnikov ni ocenila.
Poleg tega lahko porazdelitev maščobe pri človeku vpliva tudi na tveganje za srčno-žilne bolezni, saj zaloge maščob v predelu trebuha (visceralna maščoba) predstavljajo večje tveganje za zdravje kot maščoba, ki se nahaja tik pod kožo (podkožna maščoba) v drugih delih telo. Nekatere prejšnje raziskave so pokazale, da imajo debelo prebavni ljudje, ki so presnovno zdravi, manj visceralne maščobe kot debeli ljudje, ki niso presnovno zdravi. Vendar pa človekova meritev BMI, uporabljena v tej novi raziskavi, ne more razlikovati med visceralno maščobo in podkožno maščobo.
Konec koncev so potrebne prihodnje študije, ki bodo pravočasno spremljale presnovno zdrave debele ljudi, da bi videli, ali ostanejo presnovno zdravi v daljšem obdobju ali celo celo življenje, je dejal Nichols. Takšne študije bi lahko določile, ali je presnovno zdrava debelost "celo resnična stvar ali zgolj vprašanje časa," je dejal Nichols.
Poleg tega bi morale študije preučiti vrstni red, v katerem ljudje razvijejo metabolične dejavnike tveganja, in ali ta vrstni red vpliva na tveganje za razvoj poznejših srčnih bolezni in diabetesa, je dejal.
